Centro terapéutico Anteroos

2009-07-15T16:05:00.000-07:00

Triada madre – padre – hijo y los grupos

La vida, todo acto humano, todo evento social, para que exista siempre requiere de tres elementos: una clase académica requiere del docente, del alumno y del conocimiento; para que nazca un ser es necesario un hombre, una mujer y los líquidos intercambiados en el acto sexual; la familia esta constituida por la madre, el padre y el hijo; un espectáculo requiere al publico, a los interpretes y la escena presentada como show. Para que un grupo se constituya como tal hace falta un conjunto de personas, un líder que conduzca y un propósito o fin en común.

Es posible ubicar en el lugar del padre aquello que cumple una función de dirección y orden (ley); ubicar en el lugar del hijo aquello que tiene una actitud básicamente receptiva; y es posible ubicar en el lugar de la madre aquello que nutre y da “vida”.

La triada madre – padre – hijo, representa las condiciones en que el humano puede crecer y desarrollarse. De esta manera, se puede deducir que la conformación de grupos es una de la condiciones para que un ser humano continué su desarrollo y crecimiento… todo evento social se produce a través de grupos humanos, y es a través de las relaciones humanas que el ser viviente “humano”, puede continuar su devolución interior. Entonces, las condiciones de posibilidad de devolución humana están dadas por un cuerpo físico que se prolonga en un cuerpo social, bajo la dirección de un líder- guia, para la concreción de un fin o propósito interior o exterior.

2009-07-15T16:01:00.000-07:00

¿Qué es la psicologia social?

Es el estudio de los procesos psicosociales implicados en los origenes, desarrollo y consecuencia del comportamiento interpersonal. Es el estudio de cómo los pensamientos, sentimientos y comportamientos de las personas, son influenciados por la presencia imaginaria, real o implicada de otros.
Se trata de estudiar la influencia del contexto en el hombre: en el contexto ambiental, sociocultural y vincular con otros seres.
La psicología social estudia el conflicto entre el individuo y la sociedad, todos los fenómenos relacionados con la ideología y la comunicacion. La ideologia se refiere a sistemas de representaciones y de actitudes. Expresan una representación social general que tanto individuos como grupos se forman para actuar y comunicar. Por lo que hace a los fenómenos de comunicacion, estos se refieren tanto a la comunicación verbal como no verbal.
Se trata de leer los vinculos y relaciones humanas desde una perspectiva triangular: sujeto individual – sujeto social – objeto (puede ser un objeto fisico, un fin social, un ideal o un vinculo humano).

Enfoques dentro de la psicología social

Conductismo: Se trata de estudiar la influencia de los otros o el medio sobre el comportmiento.

Psicoanálisis: Se entiende la psicología social como el estudio de las pulsiones, mecanismos de defensa, identificaciones y represiones que influyen desde el interior del inconsciente individual hacia lo colectivo. Si bien las representaciones tienen un fundamento social, el psicoanalisis resalta la significacion singular que cada cual da a estas.

Psicología social marxista.Se trata de comprender al ser humano en sus aspectos historicos, sociales y de productividad social (dado que el hombre busca modificar el orden social.
Esta teoría considera que concientizar significa enseñar a pensar por si mismo, a enfrentar y analizar críticamente las contradicciones confrontándolas con la realidad.
Esta vertiente teorica plantea la necesidad de desarrollar un pensamiento “organico” que los conduzca a asumirse como sujetos activos de la historia.

Psicología posmoderna: la psicologiá social es entendida como el análisis de los diferentes componentes que construyen la diversidad y la manifestación de la pluralidad y fragmentación social en donde son validas todas formas de interpretar la realidad.

La gestalt: Se identifican dos nociones claves: 1- que los fenómenos psicológicos ocurren en un campo cuyos elementos son interdependientes. 2- que ciertos estados del campo son más simples y ordenados que otros.
Las críticas a esta teorías son que se centran en el individuo, ignoran el contexto social, por otro lado, que se centran en el aquí y ahora, ignorando la personal y social.

El interaccionismo simbólico estructural.
Este enfoque resalta el impacto y las funciones intrapsiquicas que las organizaciones e instituciones tienen sobre el “yo”.

2009-07-15T15:57:00.002-07:00

Definicion de psiquiatria

Es una rama de la medicina que dedica al estudio de la mente humana, con el objetivo de diagnosticar, tratar (prevenir) y rehabilitar a los hombre y mujeres con problemas mentales y/o fisicos. A diferencia del psicologo, el psiquiatra esta habilitado legalmente para medicar. La psiquiatría aparentemente adopta el modelo médico para afrontar el sufrimiento o malestar humanos, pero en verdad, considera los factores biológicos, psicológicos, socioculturales y antropológicos de cualquier padecimiento.
La gran diferencia entre un psiquiatra y un psicologo es que el psiquiatra tiene una formacion médica. El psiquiatra debe ser capaz de diferenciar un problema médico de otro no médico entre las variables que pueden intervenir en la produccion de una molestia psiquica. Esto obliga a la realizacion de examenes médicos, fisicos, o pedir analisis de laboratorio o de imágenes.

2009-07-15T15:57:00.001-07:00

Antecedentes de la psiquiatria

El estudio cientifico de los problemas psiquicos es reciente. En el 1800, los pacientes eran encerrados en asilos donde recibían tratamientos “morales”, con la intecion de modificar las costumbres y el entorno del sujeto que era lo que se pensaba provocaba los problemas, la confusion psiquica. Recien en este siglo, la psiquiatria haria su ingreso a la medicina como ciencia. En 1896, Kraepelin diseñó un manual diagnostico, de identificación y clasificación de los problemas mentales que será la base de los estudios psiquiátricos posteriores

2009-07-15T15:55:00.000-07:00

Tratamientos

Se dividen en dos grupos:
biológicos y psicologicos.

Los primeros consisten en tratamientos con medicamentos y el electroshock.
Los segundos, son los tratamientos psicoterapeuticos. Los psiquiatra suelen especializarse en una o varias tecnicas psicologicas.

2009-07-15T15:53:00.000-07:00

Consultar al psiquiatra no es porque uno este loco

El psiquiatra es una persona que ha estudiado una rama de la medicina, que se ocupa de escuchar, atender e interactuar con personas que tienen una molestia, un sufrimiento o una tristeza. Es una persona preparada para abrirse a oir sin critica, sin prejuicios, sin formulas prehechas, respetando siempre las condiciones de privacidad y confidencialidad. Esto no tiene nada que ver con la locura, con ser loco, sino más bien con la vida misma y sus dificultades.
Lo unico que es necesario es el deseo y la voluntad de ser constantes con la terapia.

2009-07-15T15:37:00.000-07:00

Definicion de esquizofrenia

La esquizofrenia se caracteriza por cambios sostenidos de varios aspectos del funcionamiento psíquico, sobre todo de la conciencia de realidad, y una desorganización del funcionamiento psicologico notoria: se observa una dificultad para mantener conductas motivadas y dirigidas a objetivos con un marcado aislamiento social. Una persona con este cuadro, presenta pensamiento desorganizado (dificultad para sostener las asociaciones que se producen en una charla), delirios, alucinaciones, un aplanmiento afectivo, un deterioro del lenguaje y disminucion de las las capacidades conductuales. Los síntomas, en general comienzan en adultos jóvenes.
Si bien se desconoce las causas de esta enfermedad, algunos estudios dan a entender que la genética, el medio ambiente de la niñez, la neurobiologia, y factores psicológicos y sociales son factores importantes que intervienen en la produccion de este tipo de cuadros. A veces, ciertos medicamentos y el algunas drogas recreativas pueden provocar o empeorar sintomas de este tipo.
El fundamento del tratamiento es la medicación antipsicotica ( que actua sobre la dopamina). La psicoterapia, y la rehabilitacion ocupacional y social son fundamentales: la medicacion debe ser dada en el contexto de un relacion terapeutica. En casos serios, puede ser indicada la hospitalización involuntaria.
Aclaracion: comunmente, se mal supone que una persona con este cuadro tiene una doble personalidad. No es asi. No se trata de una doble personalidad, sino de que la persona vive “invasivamente”, la presencia de voces o ruidos que le hablan.

2009-07-15T15:35:00.000-07:00

Clasificación y curso de la enfermedad

Los manuales actuales diferencian 5 tipos:

• Tipo paranoide: predominan los sentimientos de persecución, delirio de grandiosidad y alucinaciones auditivas.
• Tipo desorganizado o hebefrénica: predomina un discurso y comportamiento desorganizado, absurdo, no apropiado, sin metas ni propositos en conjunto con estado afectivos neutros, aplanados, que no interactuan con los eventos de la vida que se van sucediendo, y presentan, por otro lado, desinhibicion de impulsos. En general muestran falta de interés y de participación.
• Tipo catatónico: con importantes alteraciones psicomotoras, como por ejemplo la flexibilidad cérea, es decir, estar como un muñeco de cera; puede llegar hasta el estupor catatónico (inmovilidad total con descargas motrices, repeticion de movimientos), provocando la incapacidad de la persona de cuidar de si mismo. Sin embargo, en el interior del enfermo puede haber verdaderas tormentas de sentimientos y emociones, que en general solo se manifiestan en una aceleración del pulso.
• Tipo indiferenciado: hay síntomas del tipo que corresponden a una psicósis, pero no cumplen los criterios que los manuales establecen para los tipos paranoide, desorganizado ó catatónico.
• Tipo residual: los síntomas positivos están presentes pero a baja intensidad. (ir a “cuadro clinico”)

La OMS reconoce además los tipos:
- Depresión post esquizofrénica: trastorno depresivo, que suele surgir después de un trastorno esquizofrénico.
- Esquizofrenia simple: su desarrollo es insidioso, es decir, constante y progresivo. No manifiesta alucinaciones ni delirios (sintomas positivos). Muestra fundamentalmente síntomas negativos.( ir a “cuadro clinico”).

Algunos sintomas que se pueden presentar en este cuadro son: pensamiento sonoro, oír voces que dialogan, oír voces que comentan los actos que realiza el sujeto, robo e influencia sobre el pensamiento, percepciones delirantes, delirio de influencia, es decir, todo lo experimentado es influido y determinado por otros.

Curso de la enfermedad:
Cuando los síntomas de una esquizofrenia se hacen presentes una sola vez, desaparecen sin dejar sintomatologia negativa.En cambio, se habla de una esquizofrenia cuando en la primera situacion que se presentan los sintomas se mantienen durantes un tiempo largo, se vuelven a presentar en otro episodio y cuando aparece sintomatologia negativa.
Se distinguen tres fases:

Fase prodrómica: es la fase en la vida de estas personas que se produce antes del desencadenamiento de la enfermedad, de la crisis. Hay una serie de síntomas que pueden ayudar ha detectar el problema con anticipacion: nerviosismo, pérdida del apetito, dificultad para concentrarse y dormir, problemas con la memoria, depresión y/o tristeza, piensa que se ríen de él, pérdida de interés en general, etc.

Fase activa: Cuando se desencadena la enfermedad (brotes), en donde se manifiestan los sintomas positivos, alucinaciones, delirios, trastornos del pensamiento... Estas crisis pueden brotar repentinamente, o en otros casos el comienzo puede producirse lentamente y sin poder percibirse. La duración de los brotes varían: desde unas semanas a un año. Lo mismo sucede con los intervalos entre las crisis: según las características del sujeto, puede oscilar entre meses y años (generalmente son de la misma duración en una misma persona).

Fase residual: no todos los enfermos llegan a este punto. En esta etapa los sintomas negativos se agravan y el deterioro general es intenso.

2009-07-15T15:31:00.000-07:00

Hipotesis sobre las causas.

Si bien se desconoce las causas de esta enfermedad, algunos estudios dan a entender que la genética, el medio ambiente de la niñez, la neurobiologia, y factores psicológicos y sociales son factores importantes que intervienen en la produccion de este tipo de cuadros. A veces, ciertos medicamentos y el algunas drogas recreativas pueden provocar o empeorar sintomas de este tipo. Sin embargo, el peso relativo de cada uno de estos factores está lejos de ser precisado, y es objeto de acaloradas discusiones.
Por otro lado, es importante resaltar que las investigaciones actuales demuestran que el tipo de intercambio neuronal y la cantidad de sinapsis entre las neuronas, dos variables que afectan la presencia de este tipo de cuadros, se enriquecen y modifican según la estimulacion temprana que se haya recibido. Esto hace borroso los limites entre los genetico y lo determinado por los factores ambientales en la niñez.
El psicoanalisis sostiene que se trata de una falencia en la instauracion de la Ley que provoca una percepcion de la realidad absolutamente modificada en relacion a la “realidad cotidiana”. En otros terminos, para que una persona pueda decir “yo pienso”, es necesario que haya estado en su primera niñez, bajo la mirada de dos personas (dos cuidadores); si esto no ocurre, las influencias normales de los “cuidadores” se viviran persecutoriamente o invasivamente. Esto suele ocurrir cuando al momento de nacer, uno o ambos “cuidadores” han vivenciado complicaciones que le impiden vincularse adecuadamente con el niño. Determinadas cualidades en la interaccion padre-madre-hijo producen un modo de vinculacion distinto con la realidad y las personas mas cercanas. Esta interaccion produce que el “yo” de la persona que tiene estos cuadros, asuma caracteristicas particulares, y se sienta invadido por distinto fenomenos como los delirios y las alucinaciones.

Las correlaciones neurobiologicas entre el consumo de drogas y la esquizofrenia es mas clara en los casos de alucinógenos y el uso de anfetaminas; en cambio no con los opiaceos. Esto no significa que hay una relacion causal, sino mas bien que, aparentemente, para sobrellevar el malestar interior, las personas consumen distintas sustancias. Sin embargo, por otro lado, el consumo cronico de sustancias puede alterar el funcionamiento neuronal, sobre todo las sustancias que se intercambian en la sinapsis; y alterar la respuesta a las necesidades estrictamente humanas de la persona. La falta de respuesta a necesidades humanas como vincularse, ser reconocido, amar y ser amado pueden por si mismo provocar “estados toxicos” para el psiquismo; por lo tanto, esto puede facilitar la aparicion de complicaciones.
Por otro lado, se puede plantear que la cultura tiene una importante influencia sobre las manifestaciones o expresión de un síntoma, dado que la rotulación de una conducta como anormal depende de los principios por los cuales la sociedad se rija. Se le da importancia al papel de la familia, sus interacciones y formas de comunicación. Cabe señalar que suelen poder ubicarse en estas interacciones la falta de reconocimiento humano de uno o varios integrantes del sistema familiar, duelos no realizados por alguno de los integrantes de la familia.
En la terapia familiar hace hincapié en la interdependencia del comportamiento entre los distintos integrantes y se trabaja teniendo por objetivo central el cambio del sistema familiar disfuncional.
Curiosamente, en muchos casos se pudo observar que en la historia familiar de personas con estos cuadros, se registraba el asesinato de alguna persona o la negacion de la existencia de algun integrante.

HIPOTESIS BIOLOGICAS

Dado que dentro del concepto de psicosis, se pueden mencionar varios cuadros, para poder brindar algun tipo de explicacion en este vasto campo, la atencion se centrará en la esquizofrenia, por ser el tipo más común y por ser la más deteriorante y/o permanente.
Se ignoran las causas de la esquizofrenia, pero existen diversas hipótesis. Dentro de las hipótesis etiológicas se encuentran las genéticas, inmunovirales y gestacionales y perinatales y neurobiologicas. Por otro lado puede mencionarse las hipotesis estructurales.

Hipótesis Genéticas:
Existen muchas investigaciones que apoyan que apoyan la hipótesis de que la esquizofrenia tendría una base genética. Los estudios demuestran que la presencia del cuadro en una familia, aumenta la probabilidad de aparicion del trastorno. El aumento es más notorio en los gemelos.

Hipótesis Inmunovirales:
Los datos epidemiológicos que avalan una causa infecciosa son poco convincentes. Basicamente la explicacion apunta a ubicar como causa, la participacion de un virus

Hipótesis de las complicaciones gestacionales y perinatales:
Los niños con antecedentes de complicaciones gestacionales y perinatales tienen mayor probabilidad de contraer este cuadro.

Hipótesis neurobiológicas.
La teoría etiológica más defendida en el pasado sostiene que la esquizofrenia se produce por un defecto estructural o funcional en algún sistema orgánico o en algún mecanismo bioquímico como la transmisión dopaminérgica, de las catecolaminas, de la serotonina, de la MAO entre otras.

Hipótesis estructurales
Se refieren a alteraciones estructurales a nivel macroscópico y microscópico . La base de estas hipótesis es dudosa, ya que se basa en que algunos pacientes esquizofrénicos tiene los ventrículos laterales del cerebro dilatados.

2009-07-15T15:29:00.001-07:00

Principios fundamentales de la prevencion del abuso

La prevencion del abuso adquiere una importancia mayor, no solo para evitar la situacion en si, sino tambien evitar futuros inconvenietes: el 85 % de los casos de consumo de sustancias, la prostitucion, los abusadores, los delitos en general , estan vinculados a situaciones de abuso en la infancia.

Las mejores manera para evitar estas situaciones:

• Enseñarle al niño como comportarse en esas situaciones y donde pedir ayuda.
• Darle la palabra al niño y darle a poyo, respaldo. Que sepan que se les va a creer.
• Fomentar y estimular el conocimiento propio de sus habilidades y capacidades.
• Enseñar a pensar por si mismo
• Sepa que no tiene porque guardar ningun secreto por lo ocurrido.
Que el niño sepa que su cuerpo es suyo y solo el puede decidir quien lo toca, por lo tanto alguien te toca de manera que te sentis incomodo/a, tienes derecho a decir que “no”. Es util practicar en los colegios, representaciones en donde se ponga en practica como comportarse.

Por otro lado, si estas con desconocidos, no vayas a ningun lado con él, aunque te diga que es una emergencia. Si comienzas a sentir que algo no esta bien, te sientes incomodo o raro, vete o no dudes en pedir ayuda.
Un inconveniente surge cuando el abuso es realizado por conocidos. En este caso, es recomendable estar atento al comportamiento del niño: cambios bruscos en el comportamiento, inhibicion, etc. Cuando un niño es abusado por un conocido, el abuso suele estar expresando problemas vinculares y de pareja entre los adultos: EL NIÑO NO PUEDE SUPLIR LO QUE ENTRE LOS ADULTOS ESTA FALTANDO.

2009-07-15T15:27:00.000-07:00

¿Que es el Abuso sexual?

Es la actividad sexual sin el consentiimiento de uno de los participantes. El abuso puede ser sufrido por un niño o un adulto.

Se entiende por actividad sexual:
• Cualquier forma de penetracion, roces o contactos en los genitales sin la voluntad de la persona que los recibe; o cualquier accion, realizada sin participar la propia voluntad, sobre el abusador.
• Hacer participar a una persona de observar en forma presencial o por video escenas con contenido sexual.
En la realizacion del abuso sexual no siempre se utiliza la fuerza fisica: se puede usar el engaño, el chantaje, la manipulacion, amenazas, la intimidacion o la coaccion
Ejemplos de abuso sexual son el acoso, la violacion, estupro (mantener relaciones con un menor de edad aunque el menor no sea obligado).

Signos que pueden indicar abuso sexual:
• Heridas, sobre todo en los genitales y los senos.
• Ropa rota o manchada
• Embarazo
• Enfermedades que se transmiten sexualmente
• Cambios en la conducta bruscos
• Desinteres, depresion
• Comportamientos autodestructivos

Es recomendable no perder el tiempo para realizar la denuncia porque el tiempo transcurrido suele dificultar la investivacion. A su vez, evitar higienizarse y no cambiar nada de lugar, tambien favorece el proceso investigativo. Por otro lado, si se trata de un menor, es importante no solo respaldarlo afectivamente, sino tambien en la realizacion de la denuncia. Cualquier intento por “hacer que no paso nada” empeora las cosas. Para que el examen medico sea valido legalmente, debe acudirse a un centro de salud municipal, provincial o nacional, es decir, NO privado.
El abuso sexual es un tipo de abuso que se caracteriza por el hecho de que el objeto abusado es un humano, sin embargo, pueden ubicarse distintos tipos de abuso:
1. De poder
2. De actividades
3. De sustancias, medicamentos o drogas

2009-07-15T15:26:00.000-07:00

Abuso sexual: incesto

Toda cultura prohibe el intercambio sexual, los casamientos entre determinado grupos de parientes, de manera distinta. En la nuestra: “son las relaciones sexuales entre parientes como ser padres con hijos o abuelos, tios o sobrinos”. La responsabilidad de cumplir con esta norma recae sobre todo en el adulto: es que el menor puede desear, querer sostener este tipo de relacion. En este sentido es lo mismo que ocurre en el estupro, en donde se considera que el menor no esta facultado para discriminar aun sus actos.

El cumplimiento de esta ley (de prohibir el incesto) tiene su fundamento en que:
• Los menores, si bien son cuidados por los adultos, tambien cumplen funciones “psiquicas “ para los adultos, es decir, los niños se terminan volviendo necesarios para ellos. Al ocurrir esto, se corren serios riesgos que las relaciones de “pareja” entre ellos conlleven a impedir el crecimiento del menor, a que nunca deje de ser un niño.
• La ley del incesto es una ley de intercambio social, es decir, determina como son intercambiadas socialmente los bienes humanos y materiales. La ley del incesto busca asi consolidar los lazos sociales que permiten el desenvolvimiento de las actividades sociales. En otras palabras: “debo entregar a mi hija/o a su pareja, asi como me la entregaron a mi”, “Debo entregar a mi hija/o a su pareja, porque este hecho me permite tener vinculos sociales bien arraigado (con otras familias) que facilitaran mi desenvolvimiento social”.

2009-07-15T15:25:00.000-07:00

Impacto psicologico de un abuso

Cuadros afectivos:
Culpa, miedo, depresion, imposibilidad de salir de los sentimientos ambivalentes de amor – odio, confusion entre sexo y amor, dar y recibir afecto, problemas de identidad, vergüenza,

Impacto en la sexualidad:
Promiscuidad, prostitucion, dificultad para excitarse, miedo a estar en intimidad sexual, utilizacion de sexo para llamar la atencion, agresividad, escalofrios, temblores o hiperventilacion.

Efectos fisicos:
Problemas gastrointestinales, desordenes alimenticios, problemas ginecologicos, dolor de cabeza.

Efectos en la conducta:
Dificultad para relacionarse, abuso de sustancias, conductas autoagresivas, sobrepoteccion de hijos ( o el abandono de los mismos), evitar mirarse en los espejos , dificultad para expresar necesidades.

2009-07-15T15:24:00.000-07:00

Causas del abuso sexual.

Lamentablemente el abusador esta haciendo lo que han hecho con el : han abusado fisica y psicologicamente de el mismo. Muchas veces no hace falta que el abuso fisico se realice: cuando el abuso psicologico realizado por los mayores es alto, la persona no llega a ser reconocida como un humano, sino que es tratada como un objeto que solo cumple una funcion para el adulto.Esto mismo es lo que hace el abusador.
Un problema que puede surgir es que en la relacion de pareja de los padres se reproduzcan los abusos que uno de los integrantes padeció en su niñez. Cuando esto ocurre el hombre o la mujer estan en pareja, pero al mismo tiempo no porque el otro integrante “no esta presente” “no esta disponible para relacionarse”. Cuando esto ocurre es posible que la corriente sexual se redirija de la relacion a uno de los hijos.

2009-07-15T15:23:00.000-07:00

Tratamientos

Junto con el tratamiento psicologico, es recomendable la participacion del consultante en grupos de apoyo. Luego de trabajar unas etapas dolorosas, la culpa desaparece, el consultante se va empoderando: suele aparecer un sentimiento de libertad.
Se busca potenciar el poder adaptativo de la persona para superar este proceso traumatico: cuando una persona elabora las heridas, sale sumamente fortalecida de esta situacion.
Se busca rehistorizar, lo ocurrido, hablar de lo no hablado, dado que este proceso reduce en alto grado el carácter invasivo de la experiencia. Se busca cuestionar comportamientos o conductas que mantienen vivos los sentimientos de “aquella experiencia”. Se cuestiona algunas creencias que limitan el ser del consultante.
Los pensamientos intrusivos, la hipervigilancia, la negacion, el pensamiento dicotomico (blanco o negro), la rabia son intentos infructuosos de poder elaborar, liberarse de lo ocurrido.
Si bien el perpetrador debe pagar legalmente por sus actos, desde la perspectiva del consultantes y su “liberacion interior”, el mantener sentimientos hostiles y de resentimiento hacia el abusador, solo lo perjudican a el mismo/a.
Cuando el abuso ocurrio hace poco, ayuda los intentos por re-experimentar lo ocurrido; en cambio cuando el abuso fue cronico y hace ya tiempo, esto suele ser perjudicial.

Algunas de las lineas de trabajo:

1. Ubicar los terminos linguisticos clave que estructuran la experiencia de la persona y que estan cargadas de afectos.
2. Afirmar y validar la experiencia de la cliente y los sentimientos que el consultante experimenta
3. Elogiar al consultante
4. Reinterpretar sus sintomas como modos que necesito crear para “sobrellevar” la situacion vivida.
5. Remarcar el “impacto destructivo”, el “costo emocional” y el “impacto en sus vinculos” de estar “estancada

Se apunta poder ubicar cuando la persona sigue el argumento (frases que darian sentido a la vida y a uno mismo) de otra persona, aquellas frases de quienes nos cuidaron que hoy por hoy nos condicionan. Se pretende resaltar y discriminar las habilidades y fortalezas del consultante.
Cuando se trata de perdidas, se apunta a poder elaborar el duelo, poder “desprenderse” de los recuerdos (que es muy distinto a olvidarlos): ¿que es lo que la persona perdida era para usted?, ¿que le atraia?, ¿como era la vida con el/ella?, ¿que piensa usted que vio el/ella en usted que lo hizo sentirse atraido hacia usted?...Si la persona perdida estuviera aquí, ¿Qué consejos tendria el para usted en ese momento dificil? ¿Cuál piensa usted que es el mejor legado, la mejor manera de recordarlo, no solo para usted sino tambien para otros que le conocieron?

2009-07-15T15:19:00.000-07:00

¿Qué es la vocacion?

La vocacion tiene que ver con un “llamado”: uno es llamado a realizar determinado desempeño. Esta vinculado a los gustos y habilidades, pero no necesariamente. Suele estar mas vinculado a aquellas habilidades o desempeños que uno necesita desarrollar para sentirse “mejor”, para ser feliz. Como Demostenes, el mayor orador de la historia que era tartamudo, pero se sometia a un entrenamiento tan arduo que lo convirtió en un genio en lo suyo: se ponia frente al mar con la boca llena de piedras y se proponia poder escucharse. Aquello que nos va a hacer felices va a estar vinculado con poder dar una respuesta activa ahí en donde en la niñez lo hemos vivido pasivamente, por ej: ahí donde nos sentimos abandonados, quizas y solo quizas elegiremos como vocacion ser asistentes sociales; no es raro que un adulto joven con una orientacion vocacional ya tomada padezca un accidente o una enfermedad que lo lleve a estudiar medicina…solo quizas y solo ejemplos.
A este llamado, se le puede dar un sentido religioso, pero tambien puede adquirir otros sentidos: es un llamado a ser feliz, es un llamado a “hacer algo con el legado, la historia de nuestra familia” para poder sentirnos realizados.
No se trata de definir que hacer, sino “quien ser” y “quien no ser”. Por esto mismo, es importante resaltar que asi como el ser esta en proceso de construccion en forma permanente, lo mismo sucede con la vocacion, es decir, la vocacion no es algo innato con lo que se nace, sino mas bien es algo que se construye y se descubre en el plano de la accion, el conocimiento y la convivencia. Por esto mismo, una de las peores actitudes a tomar es no hacer nada y esperar que un rayo luminoso nos ilumine.
Saber quien soy es un proceso que tiene que ver en la adolescencia, con la diferenciacion de los padres, con elaborar los cambios en los modos vinculares con los padres: poder pensar por uno mismo, someter a revision los valores y actitudes de neustros padres, elegir a nuestra pareja, etc. Tiene que ver con poder ubicar “que quiero” mas alla, pero no sin, lo que nuestros padres han deseado para nosotros.
Estando en el vientre materno, nuestra familia habla de nosotros, prepara nuestro lugar (fisico y psicologico) para cuando se produzca nuestro nacimiento , nos desean, piensan en nosotros; Cuando se produce el primer llanto provocado por la perdida del vientre materno (primer perdida) ese lugar comienza a materializarse. Si el utero es el primer medio que nos da un lugar y nos protege, alimenta y nutre, la familia ( la madre al principio) es el primer medio que nos cobija psiquicamente: espacio para la satisfacion de necesidades, deseos y gustos. Las miradas, caricias, cuidados brindados por los mayores, nos permite alimentarnos afectivamente, emocionalmente.
Esto suele generar una enorme deuda con los padre, una deuda que es importante vivirla no como tal sino “con agradecimiento”. Cuando esta deuda es vivida como un endeudamiento, se vuelve imposible la separacion de la relacion que se tiene con los padres porque esta deuda no se puede devolver a ellos. Esta deuda se puede saldar con los propios hijos o con cualquier actividad social en donde uno da de si mismo. No podra separarse de las expectativas, deseos, y heridas que nuestros padres han depositado en nosotros y han determinado nuestro ser. El proceso de desprendimiento de los padres, de la persona que creiamos ser (que esta en relacion con el lugar de reconocimiento y amor que la familia nos brindó) es lento y gradual. De cómo se lleve a cabo este proceso dependeran y determinaran las decisiones mas importantes en nuestras vidas, tanto en nuestras relaciones de amistad y amorosas como en nuestras decisiones vocacionales y elecciones en general.
Por esto mismo el proceso de orientacion vocacional, es mas un “pensar con” mas que un “pensar por”.

2009-07-15T15:17:00.000-07:00

¿Qué es una orientacion vocacional?

El proceso de orientacion vocacional es un “pensar con” mas que un “pensar por”. Nuestro equipo de profesionales se abocara a el surgimiento de la singularidad de cada persona. Se abordaran las identificaciones que brindan tu identidad, la historia familiar, el arbol genealogico, los gustos, interereses, preferencias, aptitudes en un clima de confianza. Una vez realizada una orientacion, se aclararan satisfacciones, modos de proceder o informarse, riesgos, etc. Como fue mencionado anteriormente, saber “que hacer” significa saber “quien soy”: esta es la linea principal de trabajo en el proceso de orientacion vocacional. Este proceso puede ser iniciado en cualquier momento del año.
Las consultas mas comunes son:

- Dudas sobre continuar o iniciar estudios.
- Estudiantes del interior o extranjeros: problemas para concentrarse, sentimientos de desarraigo, falta de amistades, codigos sociales nuevos.
- Inseguridad y miedo en relacion a la probabilidad de poder o no superar obstáculos.
- Falta de metas y objetivos.
- Vivenciar el ambiente estudiantil hostil por inhibiciones y timidez.
- Preocupación por su imagen (fisica e intelectual), altos niveles de ansiedad, etc.
- Falta de informacion en relacion a los contenidos de las carreras y sus aplicaciones laborales.
- Preocupacion en relacion a contradecir los deseos familiares versus carreras de interes personal.

El trabajo puede ser individual, en grupo o institucional. Se busca tambien informar sobre la realidad social, la oferta academica, y el mercado laboral.
Algunas tecnicas aplicadas:

1) Las entrevistas.
2) aplicación de test, armado de arbol genealogico, cuestionarios.
3) La tecnica de reflejo.
4) Informacion..
__________________________
1) La entrevistaTiene valor terapéutico, dado que se apunta a resolver conflictos, aclarar motivaciones y fantasias o creencias inconcientes, potenciar las habilidades, capacidades y fortalezas propias. Se busca abordar el “quien soy”.

2) se toman una bateria de test que apunta a movilizar a la persona en relacion a tematicas que ayudaran a la eleccion vocacional.

3) Consiste en distintas tecnicas que buscan hacer emerger y tomar conciencia de los obstaculos que impiden realizar una eleccion.

4) Se trata de aclarar la imagen deformada sobre una profesion o trabajo y fomentar la busqueda personal de informacion

2009-07-15T15:15:00.000-07:00

Distintas propuestas de orientacion. Propuesta para instituciones.

Se ofrece orientacion de manera individual, grupal o institucional.
Propuesta para instituciones educativas:

1. Esta dirigido a alumnos del ultimo y anteultimo año del secundario.
2. Se organizan encuentros grupales e individuales en horarios extracurriculares. Los encuentros grupales duran entre 1:30 a 2 hs. Los encuentros grupales se realizan durante 4 semanas, mientras que las entrevistas individuales suelen realizarse pueden durar 2 semanas mas si fuera necesario.
3. Los objetivos son los comentados en el articulo ¿Qué es una orientacion vocacional?. Ademas, se ofrece al alumno que lo desee, una evaluacion diagnostica y pronostica en funcion de la eleccion realizada.

2009-07-15T15:09:00.000-07:00

¿Que es la terapia familiar?

Es una rama de la psicoterapia que trabaja con las familias y los vinculos que en ellas se dan, bajo el supuesto de que un cambio en un integrante, esta en alguna medidad condicionado al cambio de la posicion de los demas. Los lazos de sus integrantes son, en general, de consanguinidad. Tambien suele entenderse que quienes conviven, constituyen una familia. Es decir, que ademas de ser un hecho biologico, la familia es un hecho cultural y social: se trata sobre todo de lazos solidarios los cuales son definidos de maneras especificas por cada sociedad.
La familia esta compuesta mayormente por papa, mama y los hijos. Luego, en un sentido mas vasto, se puede hablar de los abuelos, y por ultimo de los demas integrantes: tios, primos, etc.

2009-07-15T15:06:00.000-07:00

El amor en la familia

Asi como en todo circuito electrico, la corriente circula con determinadas pautas fisicas, el amor en la familia, para que circule debe darse bajo ciertas “pautas psicologicas”, cierto orden, el cual no es producto de la mente de ninguno de los integrantes, sino que es un orden que viene dado por la naturaleza humana. Estas pautas funcionan como un timon al impulso amoroso, como los caminos adecuados para que ese amor no se convierta en sufrimiento.
Cuando alguno de las “pautas psicologicas” no son respetadas surgen problemas especificos.

Las pautas son:
· La pertenencia: todo integrante de la familia, todo, pertenece y este hecho es percibido sobre todo por el hijo como un gesto de amor por el cual puede estar dispuesto a sacrificar su vida. Cuando alguien es excluido de la familia, desvalorizado, esto genera graves descompensaciones. Ejemplos de familiares excluidos: familiares suicidado, hijos no reconocidos, etc. Cuando esto sucede, facilmente uno de los integrantes se identifica con el excluido, reproduce el destino ajeno o paga expiando culpas de otros.
· Equilibrio entre dar y tomar: sin embargo, en la relacion padres e hijos no es posible lograr este equilibrio…los hijos no pueden dar a los padres. El hijo solo puede devolver esto a su hijo. Muchas veces alguien se niega a tomar porque eso le permite sentirse superior. Pueden producirse maneras inapropiadas de compensacion: que alguien renuncie a su felicidad por otro, pagar culpas ajenas, el sacrificio.
· Normas y reglas: todo grupo humano las posee. Quien incurre en falta con ellas, se convierte en un “infiel”.
· Jerarquia: los que vinieron antes, estan arriba en la jerarquia, los que vinieron despues, debajo…aunque la prioridad la tienen los pequeños. Los que vinieron antes dan y los que vinieron despues toman. El hecho fundamental de este proceso es poder aceptar y tomar (activamente) del padre y de la madre. Un riesgo habitual en este sentido es que un hijo piense que le da y enseña a alguno de sus padres; o que el hijo quede en el medio de los problemas vinculares de los padres, lo cual le imposibilita tomar de ellos. Tomar significa, tomar los recursos y modelos que ellos tienen para darnos a la hora de ser hombres o mujeres…luego vendrá nuestra diferenciacion o sintesis personal. Cuando este acto de tomar no ocurre, el hijo vive intentando diferenciarse de los padres, pero no se da cuenta que en el mismo intento de no ser como ellos, en verdad lo es. Solo tomando de los padres, luego es posible desprenderse de ellos.

La conciencia, como instrumento fundamental de autoconservacion y adaptacion, nos va indicando a traves del sentimiento de culpa que estas “pautas psicologicas” se cumplan.

2009-07-15T15:02:00.000-07:00

Desarrollo de la familia nuclear y sus ciclos

El ciclo vital de la familia

Cada una de estas etapas, cuando no son superadas adecuadamente, provocan inconvenientes y sufrimientos.
Posee las siguienes etapas:

- Independencia de la familia de origen
- Encuentro
- Llegada de los hijos
- Adolescencia de los hijos
- Reencuentro
- Vejez

- Independencia de la familia de origen
En esta etapa se produce el desprendimiento de los integrantes de la pareja respecto de la familia de origen de cada cual. Este proceso suele ser impedido por los padres quienes trataran de detener a sus hijos para que no se vayan y se encuentren con el fenomeno “nido vacio”. Este proceso no es nada sencillo por el dolor y nostalgia que produce, sobre todo porque se da en una situacion en la que al mismo tiempo se estan afrontando situaciones desconocidas. Muchos matrimonios, despues de muchos años de casados, aun no lograron realizar este proceso. Cuando este proceso no se lleva a cabo, el hombre es un don juan, la mujer no logra entregarse a un hombre y suelen ambos deambular de relacion en relacion.
Cuando este proceso no se lleva a cabo, uno de los integrantes de la pareja cumple la funcion de padre o madre en relacion al otro.

Encuentro
Después del proceso de independencia del sostén emocional y económico que brindaba la familia a cada integrante de la pareja, los adultos estan “disponibles” para formalizar una relacion de noviazgo y contraer luego matrimonio. El contraer matrimonio es el punto de partida de toda familia. El matrimonio tiene dos propositos basicos entre muchos otros: la ayuda mutua (en intimidad) y la posible procreacion.
La eleccion de un marido y una mujer, es recomendable que esté movida por un autentico amor y no solo por enamoramiento. El enamoramiento es un conjunto de emociones muy intensas pero tambien fugaces. En cambio el amor, es un sentimiento que es sostenido desde una decision que se traduce en un cultivo y nutricion del vinculo.
Cuando este amor se siente que tiene la capacidad para generar y recibir, tanto la vida de los integrantes de la pareja como la de posibles futuros hijos, se puede decir que estan listos para formar un matrimonio.
Luego de esta decision, es necesario un proceso de adaptacion: se trata de dos personas que provienen de dos universos totalmente distintos que necesitan integrarlos para poder formar “nuestra” familia. Cuando este proceso no se lleva a cabo, uno de los integrantes de la pareja cumple la funcion de padre o madre en relacion al otro, o uno de ellos impone explicitamente o no “su universo”.

La llegada de los hijos
El nacimiento de un hijo requiere la existencia de un espacio fisico y emocional. Un espacio dado por ambos al hijo, pero al mismo tiempo un espacio que obliga a una metamorfosis de la relacion entre los integrantes de la pareja. Se lo puede describir asi: antes del nacimiento, hombre y mujer se vinculaban en un intercambio entre ellos; al nacer el niño, el mayor intercambio se da entre la madre y el niño, y el padre respaldando a la madre, en donde la intimidad de la pareja se ve favorecida, dado que se produce una diferenciacion y cambio de distintos aspectos de la personalidad de cada integrante. Es importante no confundir los cambios necesarios a realizarse en el vinculo amoroso con falta de amor, cariño o la ausencia de deseo. Cuando esta etapa no es realizada adecuadamente, es facil que la mujer priorice el vinculo con el hijo sobre la relacion con su pareja, o el hombre no tolere el temporario papel secundario que a primera vista (y solo a primera vista) le toca. Esto es muy delicado: cuando uno de los integrantes de la pareja prioriza su relacion con su hijos sobre la relacion de pareja, los efectos no son buenos. Si bien el hijo es lo “urgente” y “mas importante”, primero esta la relacion amorosa entre los conyugues. Es a partir de esta relacion que el niño recibe lo mas nutritivo de su crianza.

La adolescencia de los hijos
La adolescencia es un momento de profundos cambios, tanto para el adolescente como para los padres. En esta etapa se producen varios proceso:
· Los procesos de cambios en el adolescente producen problemas emocionales (crisis de identidad) que se pueden convertir en vinculares si los padres no “comprenden” los cambios que se estan produciendo.
Los padres reviven su propia adolescencia, y necesitan revisar sus modos de vincularse en todos los ambitos (emocional, sexual, normas, formas de pensar)
Los abuelos empiezan a no poder mantenerse por sí mismos, y la soledad y la muerte acechan.
Para que un padre pueda brindar adecuadamente apoyo a su hijo es fundamental que el haya resuelto armoniosamente su adolescencia, para que no reviva las emociones de la adolescencia y como reaccion a esto, se encuentre en actitudes sobreprotectoras sobre su hijo.
Es comun que surjan sentimientos de rivalidad entre los padre-hijos del mismo sexo. Por otro lado, los hijos empiezan a darse cuenta de la imposibilidad de cumplir con las expectativas de los padres sobre ellos, si es que quieren ser ellos mismos.
El fin de este proceso es que los hijos se van de la casa, lo cual conduce a la necesidad de reacordar el contrato vincular entre los padres.
Cuando este proceso no se lleva a cabo adecuadamente, los hijos no pueden irse, se van a avanzada edad con salidas exogamicas fallidas como embarazos no deseados; o los padres que no han resuelto adecuadamente su adolescencia, al revivirla hacen peligrar el vinculo entre ellos (con altos riesgo de disolucion del vinculo)

El reencuentro
Esta etapa es conocida como «nido vacío»: la pareja se encuentra con los vacios de la ausencia de los hijos, disponen de “nuevo” de los tiempos para estar juntos, se enfrentan los problemas biologicos de la vejez, etc. Por otro lado es necesario la aceptacion de los nietos y de su funcion de abuelos, la aceptacion de la muerte de algunos cercanos o familiares, etc.
En esta etapa, los padres necesitan “independizarse” de los hijos y los nietos para volver a formar una pareja: muy importante es el apoyo mutuo, la busqueda de nuevos objetivos en la relacion y el descubrimiento de nuevos estimulos.
Cuando este proceso no es vivido adecuadamente, los abuelos se meten en la vida de los hijos y los nietos, dificultando la discriminacion de quien es padre de quien.

Vejez
Es una etapa dificil dado que es una fase de perdidas y retos: el logro de una nueva identidad, de una compañía placentera, de nuevos sentidos. Asumir que la vida ya paso. Algunos obstaculos:
· Dolor y tristeza por el rechazo de los demas
· En el caso de la mujer, la jubilacion del esposo, hace que la mujer se sienta invadida en el espacio que antes era suyo: indispensable es una nueva delimitacion de estos espacios.
· Cuando los hijos sobreprotegen a los padres.
Ser abuelo brinda nuevos sentidos de vida:
Al aceptar la propia mortalidad, se enciende el deseo de vivir.
Cuando este momento en la evolucion no es vivido adecuadamente, se facilita la aparicion de enfermedades fisicas, se vivencia un sinsentido invasivo y la relacion de pareja se convierte en una amistad.

2009-07-15T15:01:00.000-07:00

Nuestras raices estan en nuestra familia

Nuestra personalidad, maneras de vincularnos, modos de proceder que nos dan el sentimiento de identidad (yo soy), tienen las columnas de sus estructuras en las raices que son la familia.
Estando ya en el vientre materno, quienes nos rodean hablan de nosotros, preparan nuestro lugar para cuando nazcamos (fisico y psicologico), nos desean, piensan en nosotros; desde el primer llanto provocado por la pirmer perdida (el vinetre materno) ese lugar comienza a materializarse. Si el utero es el primer medio que nos acoge, alimenta y nutre, la familia (sobre todo la madre al principio) es el primer medio que nos acoge psiquicamente: espacio de satisfacion de necesidades, deseos y gustos. Las miradas, caricias, cuidados, nos permite alimentarnos afectivamente.
Esto genera una enorme deuda con los padre, una deuda que es importante vivirla no como tal sino “con agradecimiento”. Cuando esta deuda es vivida como tal, se vuelve imposible separarse de los padres porque nunca se va a poder devolver esta deuda. No se podra separarse de las expectativas, deseos, y heridas que nuestros padres han depositado en nosotros. El proceso de desprenderse de la familia, de la persona que creiamos ser (que esta en relacion con el lugar de reconocimiento y amor que la familia nos dio) es gradual y lento. De cómo se lleve a cabo este proceso dependeran las decisiones mas importantes de nuestras vidas, tanto en nuestras relaciones de amistad y amorosas como en nuestras decisiones vocacionales.
En casi todas las culturas, para poder facilitar este proceso, se llevan a cabo “ceremonias” o “ritos” de iniciacion en donde las exigencias psiquicas y/o fisicas facilitaban la transformacion profunda del ser de la persona. Luego de estas experiencias, quedaba delimitado un antes y un despues en donde las cosas ya no son las mismas.
En el transcurso de la vida se suceden muchas acontecimientos: separaciones conyugales, muertes, enfermedades, traiciones…son eventos que mofifican al alma dandole una nueva cualidad. Para poder aceptar e integrar estas experiencias, como toda situacion traumatica, necesitamos remontarnos a nuestras raices (los padres, los que nacieron antes que nosotros en nuestra famillia). Siempre, ante una situacion adversa el psiquismo hace un moviemiento regresivo, de retorno a viejas maneras de vincularse….es como para tomar fuerzas y envion que permitiran superar el obstáculo. El inconveniente surge cuando perduran, aun tienen vida, viejos conflictos con las raices. Estas situaciones suelen ser las indicadas para realizar un consulta. Si nos aferramos a la amargura y al dolor, viviremos una vida en penumbras y muerte en donde la vida es excluida impidiendonos percibir, sentir y existir. No interesa las razones para estar “peleados con los padres”, interesa aceptar y tomar lo que fue dado por ellos: si respiramos es porque algo fue tomado: la vida.
Este proceso de aceptacion y de recepcion, permite luego un proceso de diferenciacion de los modelos recibidos por los padres y redescubrirnos, reinventarnos a nosotros mismos y nuestro ser.

2009-07-15T15:00:00.000-07:00

Constelaciones familiares

Es una novedosa tecnica en donde las problematicas son leidas como fenomenos vinculares en donde algun elemento del sistema esta fuera de su lugar. Entiende que el amor en cada sistema familiar, para que pueda fluir y crecer es necesario que el mismo se dé de determinada manera, orden o secuencia porque sino, este amor se vuelve asfixiante o atabico.
Es una practica hecha grupalmente porque requiere que varias personas puedan ubicarse en distintos lugares para representar a los integrantes de cada sistema familiar. Se realiza una especie de representacion teatral con la particularidad de que no hay un libreto armado: cada representante comienza a sentir emociones, estados y pensamientos que estan vinculados con la persona que esta representando. Surge de esta manera la dinamica inconciente familiar que produjo el problema. Una vez surgida esta dinamica, se deja que movimientos surgen espontaneamente del sistema. Si no ocurre esto, el “facilitador” va guiando a las personas para que pueda surgir una situacion final donde cada cual ocupa su lugar, asume su responsabilidad, y abandona lo que a cargado de otros sobre si.

2009-07-15T14:59:00.000-07:00

Del psicoanalisis a la terapia familiar sistemica.

Uno de los puntos de union de estos dos marcos teoricos es el tratamiento de niños donde se hace necesario incluir a la familia, los padres, en las consultas.
Muchos se resisten a integrar estas dos corrientes sosteniendo una falsa dicotomia, individuo vs contexto. Sin embargo, no hay contradiccion entre individuo y contexto porque las personas no existen fuera de los contextos.
Nuestra identidad esta determinada por los vinculos interiorizados con los distintos integrantes del grupo familiar que representan nuestro contexto.
De esta manera, no se puede establecer una separacion entre estas dos corrientes, asi como tampoco se puede separar al ser humano en mente vs cuerpo.
El problema surge cuando en las intervenciones que apuntan al individuo, se habla de caracteristicas del ser o la esencia de la persona, cuando en verdad debiera hablarse de modos de manifestarse que estan en relacion a los modos de vincularse con el contexto; y por otro lado, el problema surge cuando desde una perspectiva sistemica se condiciona los procesos de cambio a la modificacion del sistema. En ambos casos se le esta brindando tanto al individuo como a la familia cualidades permanentes que no existen.
El caso de los niños es distinto: la interiorizacion de los distintos integrantes aun no se realizó, por lo cual las posibilidades de cambio estan condicionadas en mayor medida a lo que su contexto hace o no hace.

2009-07-15T14:58:00.000-07:00

Terapia sistemica

La terapia sistémica es un tipo de terapia que se centra en las disfunciones que se producen en las interacciones, formas de relacionarse y modos de comunicarse de un grupo humano el cual es concebido como un sistema abierto. Incluso cuando la sesion es individual, las intervenciones se orientarán a modificar los patrones comunicacionales e interaccion, es decir, no se deja de leer al sujeto con un contexto determinado. Desde este enfoque, el supuesto “enfermo” es el portador de sintomas que son determinados por dinamicas vinculares disfuncionales del sistema familiar.

2009-07-15T14:49:00.000-07:00

¿Qué necesita un niño para su crecimiento?

El momento de la niñez es un momento fundamental en la vida de todo ser humano porque, asi como biologicamente si falta un nutriente, el cuerpo se puede resentir de por vida, asi la personalidad de la personas puede adquirir cualidades que pueden complicar el futuro.

Los niños necesitan:
• “Ser sostenido”, recibir apoyo fisica y emocionalmente: miradas, gestos, caricias, que se lo sostenga como al hacer upa o al protegerlo de peligros, etc.
• “Ser manipulado”, recibir contacto fisico: cualquier tipo contacto, abrazos, etc
• “Continuidad en el cuidado”: necesita reglas de juego claras persistentes, habitos establecidos que se repitan diariamente.
• Limites claros y firmes, reglas y ordenes que ayuden a prevenir peligros autenticos.
• Nacer del amor o reconocimiento del lugar valioso tanto del hombre como de la mujer (los padres). Esto tiene por efecto que el niño crezca bajo la mirada en relacion de los mayores que estan bajo su cuidado. Aclaracion: Esto no requiere de la convivencia de los padres.
• Jugar con el niño a juegos de persecucion (perseguir y ser perseguido), construir y destruir, juegos que surgen naturalmente si se destina un tiempo para interactuar con el infante.

Los cuidados dados por los padres facilitan la construccion del sentimiento de si (la autoestima).
A partir de los dos años aproximadamente, comienza un proceso de “distanciamiento” con respecto a la madre, en donde el padre va tomando cada vez mayor protagonismo.
Un error muy comun: Si bien el cuidado del niño es lo primero, el vinculo con el niño no debe tener prioridad sobre la relacion entre los padres. Justamente, como se mencionaba anteriormente, una de las cosas mas nutritivas para el niño es “alimentarse de la relacion existente entre los padres”. Se podria decir que el cuidado del niño es lo urgente, pero lo importante es la intimidad de la relacion entre los padres. Esta intimidad se ve invadida si al niño se le da prioridad sobre el vinculo con el conyugue.
El vinculo con el niño es recomendable que este teñida de presencia, atencion, actitud receptiva, contacto visual, fisico, escuchar, aceptacion y aprecio.

Por ultimo, algunas necesidades emocionales de los niños:
• Realizacion personal y ser productivo.
• Pertenencia y vincularse
• Ser distinto, construir su individualidad
• Saber que esta bien cometer errores.
• Poder decir “no”, poder tomar decisiones
• Tener valores, creencias, ideales, encontrar modelos.

Cuando debemos hablar demasiado con una persona, la relación no es buena. El contenido de la comunicación esta supliendo la falta de relación. La comunicación se realiza verbal y gestualmente.

Hay doce obstáculos que interrumpen la comunicación:
• Ordenar y mandar
• Advertir y amenazar
• Moralizar y sermonear
• Aconsejar y dar soluciones
• Persuadir y discutir
• Juzgar, criticar, culpar
• Alabar, aprobar
• mentir
• Ridiculizar
• alentar, consolar de maneras inapropiadas; No tienes porque estar triste; no tienes porque llorar...
• interrogar cuando se debe responder
• desviar la comunicación, el tema de conversacion.

2009-07-15T14:47:00.000-07:00

Desarrollo Normal del Niño

El crecimiento es un movimiento ciclico de metamorfosis que implica pasar por distintas crisis. Esta crisis implica una perdida de “lo anterior” para poder iniciar un proceso de integracion que si bien abarque lo “viejo”, es totalmente nuevo. Abandonar lo viejo significa afrontar una perdida, es un duelo. Para llevar a cabo un duelo adecuadamente es necesario

Etapas de desarrollo:

1) Hasta los dos años: en esta etapa y a partir de los cuidados recibidos, el niño aprende a confiar o no en el mundo y los otros. Se trata generar en el niño el sentimiento de “ser amado y protegido”: recibir alimentos, sosten, cuidados (incluso masajes), gestos de afecto, sentirse deseado. Se trata de:”mismo horario, misma persona, minimo de cambios para evitar el surgimiento de la angustia”. Esto permite generar el sentimiento de que el objeto cuidador y el niño mismo es permanente, aunque no este presente. Esta permanencia le permite “predecir” al niño: si lloro, mama viene. Ayuda en esta etapa los juegos de aparecer y desaparecer. Es vital responder a sus necesidades de cercania, de afectos y de atencion. Ayudan en esta etapa el ejercicio fisico, la gimnasia, la estimulacion sensorial.

2) De dos a tres años: La pregunta que orienta el crecimiento es ¿Puedo controlar mi propia conducta?. El niño comienza a independizarse al decir “no”: tira las cosas,dice no…es importante dejarlo jugar este juego. Se controla ensfinteres, avisa cuando quiere ir al baño, busca que le pongan limites, explora los mismos. Conductas comunes: correr, esconderse, escapar, ira, mucho movimiento, etc. Muy importante es poner reglas de juego y hacerlas respetar siempre. Se desarrollan los dialogos de los “no´s” y los “porque”. Que se le pida saber que piensa, que decide en la medida de las posibilidades por si mismo, que se le estimule la expresion de sentimientos y emociones (amor, miedo, alegria, tristeza, enojo). El uso de la fantasia y el juego es muy util. Si se le niega al infante, la experiencia gradual de autonomia volverá contra si mismo su urgencia por manipular, no podra expresar claramente lo que siente, desea o necesita, cuestiones centrales para que se sienta satisfecho, lo cual lleva a la poco autoestima, duda, vergüenza y autorechazo. Atencion: la sobreproteccion genera duda, desconfianza.

3) De cinco a siete años: La crisis central a resolver a traves del crecimiento es ¿Puedo independizarme de mis papas y explorar los limites?. Las tareas fundamentales de esta etapa son: identificar las diferencias sexuales ( lucha con papa para ganar a mama, se tocan los genitales), realizar operaciones mentales concretas (ordenar, contar), desarrollo de una temprana moral, se inician las actividades y juegos sociales (aunque el egocentrismo sigue siendo fuerte). Suelen preguntar sobre todo tipo de temas. Una de las mejores maneras de responderles es.”¿Cuál pensas que es la respuesta?”

4) De ocho a doce años: Crisis a superar ¿Podré adquirir las habilidades necesarias para sobrevivir y adaptarme?. Aparecen los sentimientos de pertenencia a un grupo, el placer por estar con los amigos, se buscan activamente modelos. Los logros a conseguir a traves del desarrollo son: relaciones sociales con personas del mismo sexo (aprende a subordinar sus objetivos a los del grupo, aprende sobre la competencia y la competitividad), desarrollo motriz superior (necesitan probar distintos deportes para saber cual les gusta)

En todas estas etapas es beneficioso el uso de elogios, cumplir las promesas, dar los espacios (fisicos y psiquicos) necesarios para la experimentacion del niño en un contexto claro y firme de cuales son los limites.
El crecimiento del niño se realiza a traves de los juegos: expresa sus pensamientos, genera sus historias propias, le permite elaborar y practicar el contacto con la realidad en si misma, expresa sus estados internos permitiendole poder modificarlos, le permite ponerse en una posicion activa en relacion a situaciones y relaciones que las vive en la realidad en un posicion pasiva. La posibilidad de asumir una posicion activa es lo que permite generar el desarrollo y crecimiento del niño. En fin: en el juego, se proyectan los conflictos internos. El juego a solas de un niño señala salud emocional: se encuentran procesando sus identificaciones y maneras de vincularse con los demas y la realidad en si.

2009-07-15T14:45:00.000-07:00

Agresividad y crecimiento

La agresividad es la energia que nos pone en movimiento para poder dar respuestas adecuadas a nuestras necesidades. Cuando esta energia no sale, no se responde a la necesidad y entonces aparece la frustracion y la violencia franca.
El crecimiento es un acto agresivo, en el niño esta vinculada a una fantasia de muerte, mientras que en la adolescencia tiene que ver con una fantasia de asesinato. Paso a explicar: En la rivalidad por el padre de sexo opuesto (en su variante heterosexual), el niño fantasea la muerte del padre. Si fantasea la muerte del padre es porque entiende que el deber ser como el padre (o la madre) para tener su objeto de amor (la madre o el padre según el sexo del niño), pero el padre deberia desaparecer. Mientras que en la adolescencia la fantasia se asocia a un asesinato: el adolescente comprende que debe independizarse de la autoridad de los padres, es decir, “asesinarlos en su interior” para poder ocupar él (o ella) mismo, el lugar del padre (o la madre en el caso de ser una adolescente). Ocupar el lugar de los padres para poder ejercer su sexualidad y paternidad adecuadamente.
Cuando un niño esta enojado consigo mismo tiene la estima baja….el mensaje es “ no lo mereces”. En general, la culpa esta involucrada en generar este sentimiento de auto devaluacion.
Los monstruos de los niños representan el enojo de ellos, escondiendo asi el temor a estar enojados. Rechazar la fantasia o su monstruo significa rechazar al niño.
El infante que no se conecta con el mundo que lo rodea tiene pocas posibilidades de satisfacer sus necesidades porque es a traves de los vinculos y el contacto que estos nos permiten realizar que satisfacemos o damos respuesta a nuestras necesidades.
Las frustraciones emocionales suelen expresarse en cinco patrones de conducta:
· Conducta agresiva y hostilidad
· Aislamiento y soledad
· Sumision-timidez
· Comportamiento regresivo (comportarse como nos comportabamos cuando eramos mas chicos)
· Enfermedades psicosomaticas: asma, gastritis, etc.

2009-07-15T14:44:00.000-07:00

Que es la terapia niños. Tratamientos

La terapia niños puede involucrar solo al niño, a un grupo o toda la familia. El jugar, dibujar, construir, ademas de hablar son formas fundamentales para expresar sentimientos, conflictos, y elaborar situaciones traumaticas. A veces el tratamiento es combinado con otra intervenciones como medicamentos, o trabajos en la escuela.
El lenguaje por excelencia con los niños es el juego: en el juego el niño encuentra la manera de expresar lo que le sucede, que esta siempre en relacion a un vinculo con alguien o situacion que la vive como traumatica. De esta manera, el juego le permite adoptar una actitud activa ante lo pasivo de la vivencia ante lo que le resulta traumatico. Por ej, el niño puede jugar a que cuida un bebe, cuando el cuidado que el recibe de su madre corre riesgo por una enfermedad de ella, o puede jugar a que la madre se va y vuelve para poder superar la angustia de separacion que le produce separarse de ella.
La relacion con el psicologo es el niño es muy importante: el niño debe sentirse comodo, en confianza, seguro y contenido.
En el caso de los niños, la terapia ayuda de distintas maneras: apoyo emocional, resolver conflictos o situaciones traumaticas, a discriminar y expresar sentimientos, a comprender y para intentar soluciones nuevas para temas antiguos.
Cuando el niño presenta una mejoria, entonces se inicia la etapa de seguimiento: se reducen la cantidad de sesiones y se comprueba su la evolucion.
Para los padres y los niños se pueden sugerir algunos ejercicios:

• Tiempo y fuera: se trata de que el niño haga una pausa, encerrandose en su habitacion, de unos minutos luego de haber cometido una falta. Esto es para fomentar la reflexion y la interiorizacion de las reglas.
• Sentarse frente a una persona, mirandolo a los ojos y completar:
Yo veo…
Yo me siento….
Yo necesito…
Yo soy capaz…
• Que el niño haga una lista de 3 a 6 reglas que se cumplen en su casa.
• Regresar a la infancia y buscar un recuerdo de felicidad. Describir como era el ambiente. Luego, describir un momento de soledad o de tranquilidad.

2009-07-15T14:41:00.000-07:00

Trastornos del lenguaje

Cada niño evoluciona en funcion de un ritmo personal, sin embargo hay señales que es necesario tener en cuenta:
• Que un bebe no balbucee durante los primeros meses.
• Que entre el primer y segundo año no comprenda ordenes sencillas (ej: decir chau con la mano) o no desarrolle un habla espontaneamente.
• Que despues de los 24 meses no pronuncie palabras parecidas al lenguaje de un adulto

Si un infante con 2 años no habla es importante observar: si comprende lo que se le dice, descartar una alteracion biologica, saber su coeficiente intelectual, ubicar si algun problema psicologico lo pueda estar afectando (nacimiento de un hermano).
Ante cualquiera de estos signos, es recomendable consultar con un profesional:

Disfonia: alteracion del tono de voz provocado por una fatiga de los musculos de la laringe.
Dislalias: alteracion en la articulacion de sonidos o fonemas (por omision o sustitucion)
Disfacias: alteraciones graves en el lenguaje, tanto en su comprension como articulacion. Suelen vincularse a la atencion dispersas o aislamiento
Tartamudeo: repeticion de silabas o sonidos que provoca interrupciones al querer pronunciar una palabra. No es recomendable inquietarse con el niño, sino darle apoyo. La actitud ideal es ignorar el inconveniente porque cuanta mas conciencia haya sobre el tartamudeo, es mas posible que el problema empeore. Solo si el tartamudeo es grave o no se reduce se recomienda consultar con un profesional.

2009-07-15T14:38:00.000-07:00

Trastornos del sueño

Contenido:
· Trastornos en el dormir
· Problemas al dormir y al acostarse
· insomnio
· hipersomnia

La mayor parte de los trastornos del sueño son secundarios en relacion a otras problematicas, sin embargo, pueden hacer empeorar el problema principal.

· Trastornos en el dormir: en general son benignos, sin embargo es importante estar atentos a posibles complicaciones. Un niño suele dormir entre 15 a 17 hs diarias. En las primeras 12 semanas las interrupciones nocturnas son comunes. Antes de la hora de ir a dormir, se evita sobreestimular al niño. Es necesario lograr que el niño pueda abandonarse al sueño sin miedos, para lo cual la contencion de la madre es fundamental. El trastorno mas comun se produce cuando el niño se duerme y se despierta rapidamente en general sollozando, lo cual altera la capacidad de descanso de toda la familia. Para poder solucionar este problema habra que revisar que hace el bebe durante el dia.

· Problemas al acostarse y al dormir: Las resistencia para ir a dormir se pueden evitar no transigiendo en el momento de ir a la cama ante las manifestaciones de temor, inseguridad o angustia del niño. Si este problema ya se instaló se deberá determinar con claridad los horarios de ir a dormir, establecer algun ritual antes de dormir (leer un cuento), no sobreestimularlo antes de ir a dormir. Despertar a media noche no es un problema, salvo si esta instalado como un habito. Si el niño es mayor, habra que establecer un plan en funcion de porque se despierta, a quien llama, que pide. Terrores nocturnos: se trata de cuando al niño le cuesta pasar del sueño profundo al superficial. Lo adecuado es contener al niño. Pesadillas:se trata de reacciones de miedo ante sueños desagradables. Lo mejor es despertarlo y apoyarlo. Durante el dia se puede hablar sobre el sueño con el fin de evitar que los mismos sean vivenciados como invasivos. Sonambulismo: el niño sin despertarse se levanta y deambula por la casa. Rara vez requieren tratamiento medico: este es recomendable cuando ocurren varios episodios por noche o todas las noches por varias semanas o cuando interfieren en el funcionamiento durante el dia.

Ante cualquier inconveniente en el sueño del niño, es importante descartar alguna medicacion que esté tomando como factor que este causando el inconveniente.
Los problemas para dormir pueden estar vinculados a inconvenientes emocionales: acostarse es para el niño una separacion.
A medida que el niño crezca, es recomendable que los padres lo estimulen a dormirse sin alimentos o mecerlo.

2009-07-15T14:36:00.000-07:00

Trastornos de la alimentacion

Contenido:
· Colicos idiopaticos
· Vomitos
· Anorexia nerviosa
· Bulimia
· Pica
· Rumiacion
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· Colicos: el niño rompera en llanto. Complicacion vinculada a las primeras ingestas. En general desaparece al tercer mes. Encuentran alivio al ser mecido, con el contacto con la madre y el chupete.

· Anorexia nerviosa: el niño rechaza la comida. Puede surgir como algo reactivo al cambio de alimentacion, al destete y esto suele estar acompañado por una actitud de acoso por parte de la madre que se angustia y se obsesiona. Para el niño, el alimento pasa a ser un episodio de angustia de la madre que invade al niño. (ir a anorexia nerviosa)

· Bulimia: ir a bulimia.

· Pica: ingerir sustancias que no son comida: tiza, hojas, etc

· Rumiacion: regurjitar el alimento ingerido, volviendolo a masticar para volverlo a engullir. Es un problema potencialmente grave.

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2009-07-15T14:34:00.001-07:00

¿Qué es la adolescencia?

La adolescencia es un momento evolutivo tanto corporal como psicologico de profundos cambios: surgimiento de cambios fisiologicos en relacion al despertar sexual, a la posibilidad de estar y permanecer en pareja, busqueda y descubrimiento de la propia identidad, salida laboral, decisiones vocacionales. La adolescencia es una transicion entre la infancia y la adultez: es un momento de mutacion, cambio y por lo mismo, de extrema sensibilidad y vulnerabilidad. La adolescencia es un fenomeno biologico, cultural y social. En muchas culturas, el pasaje de la adolescencia a la adultez va unido a ceremonias o ritos de iniciacion. En nuestra cultura, se puede ubicar como una de estas ceremonias a la fiesta de quince; en los hombre, el servicio militar cumplia una funcion de “iniciacion” es este pasaje.

2009-07-15T14:32:00.000-07:00

¿Cuáles son los proceso que vive un adolescente?

La adolescencia es un momento de crisis…crisis como momento de crecimiento y de cambio interno y externo. La adolescencia puede ser dividida en tres etapas:

1)fase de los cambios fisiologicos (10 a 13 años): los cambios corporales se producen y el niño-adolescente se encuentra desorientado ante estos hechos.
2)fase de asimilacion de los cambios corporales (de 13 a 18 años): en esta etapa el adolescente desarrolla espacios propios, nuevos tipos de lazos sociales, amistades y se inicia en las experiencias de acercamientos sexuales.
3) fase de socializaciones nuevas, fase de consolidacion de los cambios realizados (de 18 a 28 años): momentos de decisiones vocacionales, de salidas laborales y del desarrollo de la capacidad para sostener relaciones estables.
El fin de la adolescencia es muy dificil de determinar, sobre todo porque cada cultural lo determinará de maneras distintas. Sin embargo, como una aproximacion de respuesta, se puede afirmar que: La capacidad de desarrollar un espacio propio (personal y social), de afrontar la sexualidad estando en relacion y asumir la responsabilidad de autoabastecerse economicamente suelen señalar la salida de la adolescencia. Otra manera de expresarlo: cuando las opiniones, juicios de valor o deseos de los demas (sobre todo los padres), no producen una inhibicion en la vida de la persona.

Los procesos internos fundamentales que el adolescente necesita realizar son:

· Elaborar los cambios corporales, en una nueva identidad personal
· Desarrollar su identidad propia (incluyendo su sexualidad), a traves de la interiorizacion de los recursos brindados por los padres y de los recursos brindados por su amistades y nuevas referencias o “guiadores” en su vida.
· Desarrollo de la capacidad de sostener relaciones estables
· Perdida del tipo de vinculo que se tenia en la niñez con los padres: La autoridad de los padres, sus deseos, pierdan vigencia y relevancia, para que la tomen sus necesidades, deseos o gustos. Para esto es necesario el desarrollo del pensamiento propio y formal.

La adolescencia es como vivir un proceso de duelo: duelo de la niñez, del cuerpo de la niñez, de los padres de la infancia, de las normas y valores establecidos por los demas. Como en todo proceso de duelo, este tiene tres etapas:

· Se niegan, se desmienten los cambios realizados
· Se vive una profunda nostalgia y tristeza
· Se produce una “despedida de lo que fue la infancia” recuerdo por recuerdo, emocion por emocion.

Los riesgo se pueden producir en que el adolescente quede “barado”, “demorado” en alguno de los tres momentos.

2009-07-15T14:31:00.000-07:00

Agresividad y crecimiento

La agresividad es la fuerza que nos pone en movimiento para dar respuestas adecuadas a nuestras necesidades vitales. Cuando esta fuerza no sale, no se esta respondiendo a la necesidad y entonces aparece la frustracion, ira y la violencia explicita.
El adolescente que no se relaciona con el mundo circundante tiene pocas posibilidades de satisfacer sus necesidades ya que es a traves de los vinculos y el contacto que estos nos permiten realizar, que satisfacemos a nuestras necesidades, deseos o gustos.

El crecimiento es un acto agresivo, en el niño esta netamente vinculada a una fantasia de muerte, mientras que en la adolescencia tiene que ver con una fantasia de asesinato. Es decir: En la rivalidad por el padre de sexo opuesto, el niño ( o niña) fantasea la muerte de su padre (o madre) . Si fantasea esta muerte es porque entiende que el deber ser como el padre (o la madre) para tener su objeto de amor (la madre o el padre según el sexo del niño), pero para poder concretar estar con su progenitor, el padre (o madre) deberia desaparecer, sucumbir. Mientras que en la adolescencia la fantasia esta vinculada a un asesinato: el adolescente entiende que debe autonomizarse de la autoridad de los padres, es decir, “asesinarlos en su interior, en su mundo interno” para poder ocupar él (o ella) mismo, el lugar del padre (o la madre si se trata de una mujer). Ocupar el lugar de los padres para poder ejercer la sexualidad y paternidad plenamente.
Las frustraciones emocionales suelen expresarse en cinco patrones de conducta:

· Conducta agresiva y hostil
· Comportamiento regresivo (comportarse como nos comportabamos cuando eramos mas chicos)Ej: chuparse el dedo.
· Aislamiento y preferencia de estar a solas.
· Sumision-timidez.
· Enfermedades psicosomaticas como asma, gastritis, etc.

2009-07-15T14:30:00.000-07:00

Riesgos en la adolescencia

Algunos de los factores de prevencion y proteccion para el adolescente, sin mencionar las necesidades de un adolescente en relacion a sus padres (tema abordado en el articulo posterior), son: la educacion, una buena nutricion, inmunizacion, ejercicio fisico, tiempo libre, actividades familiares, oportunidades laborales. Es recomendable prestar especial atencion en temas como embarazo precoz, accidentes, enferemedades de transmision sexual y evaluaciones en relacion a patrones de crecimientos “estandar”.
Los accidentes suelen provocar un “antes y un despues”, producto de la falta de reconocimiento “del antes y despues” surgidos de los cambios que surgieron en la adolescencia.
Algunos de los factores de riesgo en la adolescencia:

· Desatencion y problemas en la relacion familiar: fugas, desercion escolar, desempleo en integrantes de la familia, escenas de violencia, etc.
· Trastornos de la conducta alimentaria: bulimia, anorexia, malnutricion, etc.
· Abuso en el consumo de sustancias: ante la falta de estabilizacion de las identificaciones, las sustancias suelen generar estos cambios, gracias a los cuales el adolescente “se anima” a, por ejemplo, “encarar una mujer”
· Aislamiento, depresion, conductas delictivas: el aislamiento y la depresion suelen estar manifestando una resistencia al cambio, negandose las nuevas necesidades surgidas.
· Uso de distintos recurso para evitar el contacto con la realidad: religiones o pseudoactitudes religiosas, negacion de los cambios y el paso del tiempo, etc.
· Problemas escolares: los adolescentes que suelen rechazar ir al colegio, habitualmente tienen dificultades en separarse de los padres o pueden estar viviendo situaciones de acoso en el colegio mismo.
· Cambios bruscos en le comportamiento que se vuelve aislado, “extraño”, sin sentido. En estos casos es recomedable realizar una consulta con un profesional.

2009-07-15T14:29:00.000-07:00

¿Que necesita un adolescente de sus padres?

Un adolescente necesita de sus padres ser escuchado, respetado en lo que le sucede, que sus actitudes se vuelvan activas (que se concreten en actos), pero al mismo tiempo confrontado. ¿Qué quiere decir esto? Significa que el padre no funcione como un par, sino como una referencia, quien en ultimo termino tiene la ultima palabra. La continuidad de estos cuidados, sobre todo en este momento de crisis/mutacion es muy importante, es decir, “no abandonarlos”.
El adolescente vive un proceso de intensos cambios: se trata de la muerte de su niñez. En este proceso, pondra a prueba todos los limites, desafiará, incluso faltará el respeto. Se trata de comprender que no es algo personal que el adolescente realice, sino pasos necesarios de su crecimiento. La funcion del padre es ser abucheado y persistir.
Un adolescente, necesita vincularse con sus pares, tener espacios para esto. En este punto se producen dos procesos simultaneamente: el crecimiento de los niños hace que se generen vacios en la relacion de pareja que el niño ocupaba; y por otro lado, el crecimiento del adolescente necesita generar vacios, “estar en la suya”, para poder afirmar su identidad y su desarrollo.
Dos grandes tareas internas que el adolescente necesita llevar a cabo son: asumir la sexualidad y iniciarse laboralmente. Para ambas tareas, es necesario que el adolescente se vincule con “iniciadores”, es decir, personas con mayor experiencia que le faciliten la realizacion de dichas tareas. Esta funcion de iniciacion es mejor que no sean realizadas por los padres, sino que estos faciliten estos vinculos.
Es recomendable que un padre no olvide que el crecimiento del adolescente se produce siendo este “infiel” a los padres. Esta “infidelidad” en verdad, es una profunda “fidelidad”: un niño se vuelve adulto “ocupando el lugar del padre”, es decir, aprendiendo a ser y confrontar su realidad asi como lo hizo su padre. Para que eso ocurra, el lugar de padre necesita ser “desbancado”, “desalojado”, “vaciado” para que pueda ser ocupado por el adolescente.
Una situacion muy perjudicial para el adolescente es cuando uno de los padres se alía con su hijo contra el otro padre.
Las reglas establecidas es necesario que esten establecidas con anterioridad y sean razonables o menos restrictivas según el crecimiento del adolescente y el gradual aumento de su responsabilidad. Mientras que algunas cuestiones no seran negociables, es importante que exista un margen de debate en otras.
Habitualmente un padre recibe un agradeciiento pleno de lo realizado con un hijo, cuando este es adulto o padre…

2009-07-15T14:26:00.000-07:00

Tratamiento, ayuda y orientacion

La adolescencia, suele ser un momento clave para realizar una consulta con un profesional. Como toda situacion de crisis ( y más en esta, en donde se definen muchas cuestiones en relacion al “ser” de la persona), esta suele requerir asistencia para evitar que esta situacion quede “irresuelta”.
En los articulos de mayor interes Cuando pedir ayuda, Como escoger un terapeuta y Para que hacer terapia, encontrara un par de referencias y respuestas a sus dudas.
Como momento de cambios fisicos, ante la menor duda, es recomendable consultar con el medico.
Si los problemas son escolares, es util hablar con los docentes o directivos y hacer uso de los distintos profesionales o instituciones para resolver estos inconvenientes.
Es importante que el espacio de la terapia del adolescente sea “su espacio”. Para que esto sea asi, es recomendable (y solo en la medida de las posibilidades) que el proceso terapeutico sea solventado economicamente por el adolescente.

2009-07-15T14:20:00.000-07:00

Que es la violencia psicologica

Es una conducta, actitudes o modos de vincularse traducidas en actos u omisiones en el trato que causa un perjuicio a la víctima, sea intencionalmente o no. En todo acto de violencia psicologica existe una coercion, una dinamica vincular que tiene por efecto “la obligacion de hacer algo para el otro”. Asi como el agresor puede hacerlo intencionalmente o no, la victima puede ingresar en este funcionamiento sin darse cuenta.
Los daños por la violencia psicologica son tan importantes y peligrosos como en la violencia fisica. La violencia, el maltrato, el acoso, la manipulación producen un desgaste en la persona que la deja incapacitada, paralizada para defenderse.

2009-07-15T14:18:00.000-07:00

Como detectar la violencia psicologica

La violencia psicológica se ha de detectar desde tres perspectivas:

a) La violencia sufrida por nosotros.

b)La violencia sufrida por otras personas.

c)La violencia ejercida por nosotros mismos.

a) la violencia sufrida por nosotros mismos.

Suele ocurrir que los mismos mecanismos defensivos que utilizamos para defendernos de esta situacion traumatica nos impide detectar el malestar producido por la violencia psicologica. Esta situacion se vuelve particularmente angustiante debido a que la violencia psicologica es ejercida por un ser querido. Asi se puede intelectualizar, justificar, negar, autoculparse
Si estas dando vueltas en situaciones que no comprendes que provocan malestar, intentas entender que sucede, no tengas duda de que estas siendo objeto de violencia psicologica. Si guardas silencio de lo que sucede, y esperas que el otro cambie
Si haces algo en contra de tu voluntad que tiene relacion con una demanda de otra persona, estas siendo objeto de violencia psicologica.
Si te sientes poco valioso/a, inutil e indefenso, problablemente seas victima de violencia psicologica. Si observas que te encuentras apegado a esa persona con la cual te sientes insegura o te provoca miedo, la violencia psicologica esta en juego.
NO dejes de pedir ayuda.(ayuda violencia)

b) La violencia sufrida por otra persona

En general es mas facil identificar estas situaciones porque uno no esta involucrado, sin embargo a veces se vuelve transparente este tipo de conductas, como por ejemplo, con los niños y ancianos quienes necesitan de una relacion de dependencia, o con quienes no se saben defender.
Uno de los peores enemigos de la violencia domestica es la creencia en soluciones magicas, lo cual desresponsabiliza de buscar un solucion.
Una vez sometida la persona a esta situacion va a desarrollar mecanismos de defensa para adaptarse a la situacion de violencia: se renuncia a los propios sentimientos, pensamientos, deseos para someterse a las exigencias del agresor. Otra manera de defenderse es sobrevalorar los pocos gestos afectuosos del agresor, ya que piensa que su supervivencia depende de él. Por ultimo, se desarrolla una particular habilidad para discriminar cuales son las necesidades, gustos y deseos de la persona que provoca la violencia domestica para complacer al agresor.
A largo plazo se produce un fenomeno llamado “habituacion”: el sistema nervioso deja de responder a un estimulo cuando este se produce constantemente
Para facilitar la toma de conciencia de la victima de su situacion, es necesario señalar, demostrar que su supervivencia no depende de “esa persona” y facilitar la lectura de los mensajes latentes en las interacciones que contienen violencia domestica.
Luego de la “toma de conciencia”, la ayuda psicologica, sobre todo en niños es fundamental.

Es necesario tener en cuenta que las personas mayores suelen comportarse como los chicos ( esto se denomina “hacer una regresion” a la infancia), o pueden padecer alteraciones de la percepcion y pueden entender que les estan tratando de mala manera cuando no es asi. A veces se quejan, por ejemplo de la comida, cuando esto solo lo hacen para llamar la atencion. Cuando hay sospechas de maltrato, se recomienda:
-interactuar con la persona mayor o con discapacidad y apreciar si se producen cambios en el comportamiento.
- Si se trata de un acoso escolar, separar a la victima del agresor y realizar un trabajo terapeutico en grupo. Por otro lado, hacer un trabajo de concientizacion para que no se tolere estas conductas. Existen instituciones de “ayuda violencia”, encargadas de prevenir y ayudar: el psicologo del colegio, el consejo escolar, el tutor del estudiante y la direccion del colegio.

c) La violencia ejercida por nosotros mismos

Poder ubicar hay donde estamos nosotros mismos ejerciendo violencia no es facil, dado que esta violencia se puede dar inconcientemente, como muchas veces le ocurre al victimario.
Cada familia tiene sus valores, codigos y normas, que pueden, algunas de ellas estar sustentadas por actitudes “agresivas”. Poder discriminar esto, suele requerir un trabajo personal interior o un proceso terapeutico.
Estamos ejerciendo actos violentos cuando en nuestro interior no reconocemos el lugar de algun integrante de la familia, cuando no valoramos a alguien en nuestro interior, cuando juzgamos, cuando rechazamos dentro nuestro, cuando no respetamos la posicion del otro, cuando opinamos sin que nos lo pidan, cuando no aceptamos lo que el otro es y como se comporta, cuando realizamos actos para provocar reacciones negativas en alguien, etc. Estas conductas pueden no parecer violentas, sin embargo, tarde o temprano, desembocan en comportamientos violentos de uno mismo o del otro.
Solemos saber sobre la hostilidad que sentimos hacia alguien, pero no como este sentimiento determina nuestro comportamiento.

¿Cómo saber si el hombre o mujer es agresivo?

La combinación de estos factores aumentará el riesgo (cuantas mas respuestas afirmativas, mayor sera el riesgo de maltrato). Es importante resaltar que se trata de un riesgo probable,no de una certeza. Las Preguntas:

I-¿Ha pegado alguna vez a sus compañeras/os sentimentales?
¿Justifica la violencia?
II-¿Se ha visto envuelto en peleas con desconocidos en varias ocaciones? ¿Tiene actitudes de indiferencia? ¿Te habla idealizadamente de otras personas?
III-¿Ha maltratado animales en forma habitual?
IV-¿Es muy celoso/a y posesivo/a? ¿Parece obsesionado con ideas sobre ti y otros hombres/mujeres?
Los celos que te producen preocupación acerca de lo que podría llegar a hacer son indicio de que algo esta mal. Si tu pareja actúa como si no fuera a sobrevivir si tú le abandonas, eso es una señal peligrosa.
V-¿ El/ella cree que el amor lo puede todo? ¿Te aísla y trata de alejarte de tú familia y amigos? ¿Se apresura para comenzar la relacion? Muchas personas piensan que existe el compañero perfecto que satisfará sus necesidades y cuidará de ellos. La madurez permite que descubramos que esas expectativas no son realistas. Cuando el adulto no comprendio esto, se vuelve resentido y se enfada.
VI-¿Exige respeto y se enfada si no lo recibe? Aquí es importante discriminar si el reclamo de respeto es legitimo o no . ¿Esta pidiendo por ser visto amorosamente, reconocido, por tener un lugar, ser escuchado? ¿Hay algun familiar de tu familia que se intromete en la relacion entre ustedes?, mejor dicho ¿Hay algun familiar que tenga prioridad sobre la relacion de ustedes? O ¿Esta pidiendo que hagan lo que el quiere, digan lo que el piensa, o sientan lo que el desea?. La violencia no esta nunca justificada, sin embargo, es distinto si surge porque la persona solicita algo legitimo o no. El problema se agrava porque cuando la violencia surge es despues de una larga secuencia de interacciones que velan, no permiten ver claramente lo que esta ocurriendo en la pareja. Una buena señal para poder discriminar lo que esta ocurriendo es “dar un gesto” al partenaire, es decir, ofrecer en actos y actitudes una muestra de afecto y ver que ocurre, como reacciona la persona: si lo desvaloriza, o desprecia, si no agradece puede estar demostrando la existencia de violencia en la otra persona. Es muy importante que este gesto sea autentico. Para ello es recomendable que : el lugar en donde el gesto sea ofrecido, pertenezca al otro, que lo ofrecido se corresponda con los gustos del compañero, que no se espere retribucion alguna por lo brindado y no sea ofrecido “en compañía de reclamos, quejas o conflictos”….esto requiere ser sincero con uno mismo. Puede llevar un tiempo poder realizar “este gesto”. Ahora bien, si no te surge, puede que haya violencia en ti.

VII-¿Se ve a sí mismo como un salvador/a, tu salvador/a?
VIII-¿Te trató como una princesa/principe al principio? ¿Estas inquieta por desilusionarle?
IX-¿Culpa a otros de lo horrible que es su vida?¿Está obsesionado con aquello que no tiene?.
X-¿Miente, engaña o hace daño a las personas y luego se justifica?
XI-¿Es de humor cambiante e impredecible? ¿Te sientes incomodo con él/ella? ¿Tienes miedo de hacer algo que le enfade?
XII- ¿Vive como una catastrofe que lo/a critiquen, juzguen?
XIII-¿Su principal objetivo en la vida es sobrevivir, y los demas son competencias?
XIV-¿Trata de organizarlo practicamente todo? ¿Es perfeccionista y criticon?

2009-07-15T14:14:00.000-07:00

Tipos de violencia psicologica

Cabe mencionar los siguientes grandes grupos:

1) El maltrato psicológico.
El maltrato se puede realizar activamente o pasivamente.
El maltrato pasivo ocurre cuando se omiten los cuidados sobre un ser querido. Una forma particularmente dañina es el abandono emocional.
Por otro lado, el maltrato activo consiste en un comportamiento (conciente o no), que provoca la degradacion y desprecio del otro de distintas maneras. El maltrato emocional pueden ser dificil de detectar porque puede asumir formas no tan claras, y por lo mismo, si son identificadas puede no pedirse ayuda violencia porque da vergüenza hacerlo, no se atreven o no pueden defenderse.

2) Acoso psicologico

Es una violencia realizada con una estrategia, metodologia y un objetivo, para lograr la destruccion fisica o moral de alguien: criticas, amenazas, mentiras, y acciones que impidan las actividades de esa persona. El efecto de esta violencia domestica es socavar la seguridad y autoestima de la persona e introducir en su interior preocupacion, angustia, inseguridad o culpa. Pero lo mas importante de todos los efectos es que la victima termina renunciando al ejercicio de un derecho etico, sea cual fuere: ser reconocido, respetado, cuidado, respetar sus derechos de vinculacion con los integrantes de la familia, etc. La segunda condicion para que el acoso pueda sostenerse en el tiempo es la complicidad, explicita o no, del resto del grupo que, o bien colaboran o son testigos silenciosos de la injusticia.Puede haber amenazas y chantaje.

3) Acoso afectivo
El acosador depende emocionalmente de la victima, “le roba su vida”, “su tiempo”, haciendole la vida imposible. Devora el tiempo de la persona a traves de sus manifestaciones repetitivas y exageradas de demandas de afectos, estando en el momento equivocado y ausentandose cuando deberia estar, etc.Quien acosa le quita a su victima la intimidad, tranquilidad y su tiempo para realizar sus tareas o actividades, pero siempre con mimos o caricias inoportunas o invasivas.Si la victima ser resiste, el acosador se quejará, llorará, se desesperará, amenazará incluso con hacer una “tonteria”…siempre explicando que lo hace por cariño.

4) Manipulación mental
La peor de ellas es cuando se produce sin darse cuenta, cuando se terminan haciendo actos (incluso delictivos) que en verdad tienen que ver con la voluntad del otro; cuando uno es invadido por sentimientos que en verdad son del otro. El problema se potencia cuando estas situaciones no son concientizadas. (Fases del proceso de manipulacion)

5) Agresión insospechada
La agresión insospechada es la que es ejercida disfrazándola de protección, atención, buenas intenciones o deseos. Por Ejemplo: la sobreproteccion que genera dependencia, tratar a los mayores como inutiles ( o que hay que darles tareas para evitar esto), o privarlos de un lugar personal, los consejos dados cuando no son pedidos.

2009-07-15T14:13:00.000-07:00

Fases del proceso de manipulacion

Este proceso tiene distintos grados en su intensidad. El tercer grado son procesos que finalizan con alguien enfermo, encarcelado, muerto o loco. Por esto es muy basico poder poner un limite a este proceso, dejando de lado enojos, injusticias o la indignacion.

El proceso se divide en cuatro etapas:

1. La seducción.
2. La repetición de actos de agresión, que provocan inestabilidad emocional sobre la persona.
3. las falsas promesas.
4. la destrucción del mundo subjetivo de la victima y victimario

En la seduccion la persona se comportará cordialmente, atentamente, amorosamente pero este comportamiento no es autentico, sino una manera de encubrir su imposibilidad de vincularse, de relacionarse. En esta fase, puede realizar todo tipo de actos para “hacerse querer” o “reponer errores”
En la repeticion, los participantes van a poder percibir una serie ciclica de acontecimientos que se repiten constantemente.
Las falsas promesas estan vinculadas a la seduccion realizada por la persona agresiva para continuar con el circuito “agresion – falsa reparacion”.
Una de las manera de ofrecer ayuda violencia es ofrecer un contexto de contencion para poner coto, fin a estas situaciones . No es facil, requiere aceptar los abusos recibidos, sanarlos, dejar de lado el resentimiento, odio o indignacion y mirar el propio futuro.

2009-07-15T14:11:00.000-07:00

Causas de la violencia

Causas a resaltar:

- Cuando el hombre o mujer no estan “presente”, en el sentido actitudinal, y favorece sentimientos de degradacion en la mujer o en el hombre.

- Cuando la mujer o el hombre no reconoce o respeta el lugar del otro y estimula “reacciones violentas ”. En el caso de las mujeres , muchas veces, el cuidado sobre los niños es presentado como justificacion.

La verdadera violencia es psicologica: el problema no es solo la lesion fisica, sino las conductas violentas “naturalizadas”, es decir, evaluadas como correctas, como normales.
Denuciar a un familiar es un acto dificil de realizar dada la cercania de la relacion y lo que esto conlleva: sentimientos de culpa, vergüenza, acostumbramiento a la violencia domestica, etc. La situacion violenta no solo la padecen quienes sufren golpes o violencia psicologica, sino tambien quien realiza los golpes y humillaciones. Como el dicho: “detrás de toda victima, es posible encontrar un victimario”. Por esto, es recomendable participar de procesos terapeuticos para brindar soluciones reales a la situacion: es que la denuncia legal lo unico que permite (y no siempre) es “poner limite” a las situaciones violentas.

En general se señala que la violencia familiar se da, sobre todo, por tres razones o factores: falta de control de impulsos, carencias afectivas y la impotencia al no poder resolver problemas adecuadamente.
La violencia es producto de un amor “en desorden”, algo del sistema familiar no esta en su lugar adecuado, no permitiendo que el amor se exprese fluidamente: Por alguna cuestion personal no resuelta, alguno de los integrantes no “esta disponible” para vincularse con otro. Cuando lo no resuelto, es solucionado, la violencia desaparece. Si en una pareja ocurriera alguna situacion violenta, la posibilidad de que la relacion se termine es alta: es que se pierde la confianza y la capacidad de reconocer el lugar del otro.

En el caso de las parejas o matrimonios, el argumento que apunta a evitar una separacion para cuidar a los niños, es erronea: la situacion de sostener lo que sucede es mas traumatico para los niños, sobre todo porque lejos de no darse cuenta de lo que pasa, son mucho mas permeables que los adultos.
La escasez de recursos economicos, financieros, afectivos y vinculares ( incluso familiares) favorecen que estas situaciones se prolonguen en el tiempo.
No tiene porque el adulto golpeador haber sido golpeado en su niñez. Aquí intervienen las fantasias tipicas de la infancia sobre “que un niño sea golpeado por un adulto”, es decir, la violencia puede surgir no de una experiencia agresiva familiar sino de la manera de relacionarse en la fantasia con la agresividad: las fantasias suelen expresar violencia latente de la familia de origen. Por otro lado, muchas veces la violencia descargada en el niño o vivenciada en el niño, esta relacionada a los conflictos en la relacion de los padres.
Entre las mujeres pueden diferenciarse dos situaciones distintas: cuando una mujer es objeto de la violencia familiar y sostiene esta situacion por “responder a ideales”, como el de de vivir en familia, dependencia economica, confusion, etc; y cuando una mujer, por dinamicas vinculares muy precisas, interviene en la produccion de los fenomenos de violencia. Sea como sea, esta situacion requiere un “corte”, un limite.
En general, la persona que asume actitudes violentas es una persona aislada, desvinculada, sin amigos, celoso y con la autoestima baja. A veces este aislamiento, es provocado por el tipo de funcionamiento familiar mismo.
Detrás de toda conducta violenta, se puede observar una creencia en la violencia para modificar la situacion: esto es imposible, la violencia genera mas violencia…nada mas.
El consumo de sustancias, como el alcohol o drogas, son un factor predisponente a la violencia psicologica.

2009-07-15T14:09:00.002-07:00

Definicion de violenica familiar

La violencia familiar o intrafamiliar es un fenomenos que trae riesgos no solo a nivel individual y familiar, sino tambien social.
Desde una perspectiva juridica, es toda accion (verbal, fisica o emocional) u omision en las responsabilidades vinculares de un integrante de la familia hacia otro, que produce un daño no accidental tanto en el aspecto fisico, como en el psiquico, sexual o economico.
Por violencia psicologica, se entiende toda accion u omision que tiene por efecto degradar, tratar con indiferencia, o controlar al otro. El problema surge cuando la violencia es ejercida de maneras que no pueden observarse claramente: Cuando el hombre o mujer no esta “presente”, en el sentido actitudinal y no solo fisico, y favorece sentimientos de degradacion en la mujer u hombre; cuando la mujer o el hombre no reconoce o respeta el lugar del otro y estimula “reacciones violentas”. Sobre todo en las mujeres, muchas veces, el cuidado sobre los niños es presentado como justificacion. En fin, la verdadera violencia es psicologica: el problema no es solo el ojo morado, sino las conductas violentas “naturalizadas”, es decir, evaluadas como correctas.
Denuciar a un integrante del grupo familiar es un acto dificil de realizar dada la cercania del vinculo y lo que esto conlleva: sentimientos de culpa, vergüenza, acostumbramiento a la situacion violenta, etc. La situacion violenta no solo la padecen quienes sufren golpes o violencia psicologica, sino tambien quien realiza los golpes y humillaciones. Por esto mismo, es recomendable participar de procesos terapeuticos para brindar o facilitar soluciones reales a la situacion: es que la denuncia lo unico que permite (y no siempre) es “parar” con las situaciones violentas.
Suele señalarse que la violencia familiar se da, en general, por tres razones o factores: falta de control de impulsos, carencias afectivas y la impotencia al no poder resolver problemas adecuadamente. Otros factores son el abuso de alcohol o drogas legales o no.
La violencia es producto de un amor “en desorden”: Por alguna cuestion personal no resuelta, alguno de los integrantes no “esta disponible” para vincularse con el otro. Cuando lo no resuelto, es solucionado, la violencia desaparece. Si en una pareja ocurriera alguna situacion violenta, la posibilidad de que la relacion se termine es alta.

Pueden distinguirse tres etapas en la dinamica de la violencia familiar:

Etapa 1: TENSION EN AUMENTO.
Etapa 2: EVENTO AGUDO DE VIOLENCIA
Etapa 3: FASE DE CALMA, ARREPENTIMIENTO O LUNA DE MIEL

Frecuentemente la persona que asume actitudes violentas es una persona aislada, sin amigos, celoso con baja autoestima. A veces este aislamiento es provocado por la misma dinamica vincular de la familia.

2009-07-15T14:09:00.001-07:00

Violencia familiar: Mujeres maltratadas

Se pueden diferenciar claramente dos situaciones: cuando una mujer es objeto de la violencia familiar y sostiene esta situacion por “responder a ideales de vivir en familia”, dependencia economica, confusion, etc; y cuando una mujer, por dinamicas vinculares muy precisas, es responsable en la produccion de los fenomenos de violencia. Sea como sea, esta situacion requiere un “corte”, un limite.

2009-07-15T14:08:00.000-07:00

Violencia intrafamiliar: Derechos del niño

En esta situacion el riesgo es mas alto dado que se trata de una persona que se esta constituyendo, que se esta formando: los efectos suelen ser traumaticos en mayor grado. No siempre el adulto golpeador fue golpeado en su niñez. Aquí intervienen las fantasias que suelen iniciarse en la infancia sobre que un niño sea golpeado por un adulto, es decir, la violencia puede surgir no de una experiencia agresiva sino de la manera de relacionarse en la fantasia con la agresividad: las fantasias pueden estar expresando violencia latente de la familia de origen. Por otro lado, muchas veces la violencia descargada en el niño puede estar relacionada a situaciones conflictivas en la relacion de los padres.
No hace falta golpear a un niño para que haya violencia: el niño necesita de cuidados y afectos que cuando no son brindados, se puede deducir un clima familiar violento, de falta de reconocimiento humano. Cuando ese cuidado es omitido, es posible que la conducta violenta sea realizada por el mismo niño.
La situacion de sostener las situaciones violentas es mas traumatico para los niños, sobre todo porque lejos de no darse cuenta de lo que pasa, son mucho mas permeables que los adultos…son los mas vulnerables psiquica y fisicamente.

2009-07-15T14:07:00.000-07:00

Violencia familiar: una verdadera pesadilla

La tolerancia de situaciones violentas suele llevar a mayores grados de violencia. El argumento que apunta a evitar una separacion para cuidar a los niños, es falsa: la situacion de sostener lo que sucede es mas traumatico para los niños, sobre todo porque lejos de no darse cuenta de lo que pasa, son mucho mas permeables que los adultos…son los mas vulnerables psiquica y fisicamente.
La falta de recursos economicos y vinculares ( incluso familiares) favorecen que estas situaciones se perpetuen. Cuando se separan, es comun que el agresor quede en contacto con sus hijos y les comunique y fomente el odio hacia la madre.

La mujer violentada no ve la solucion porque no tiene trabajo, tiene hijos y la sociedad minimiza el problema: la Justicia y los medios hablan de ‘crimen pasional’, algo que culpabiliza a la mujer.
La justicia no ofrecen una atencion adecuada a estas situaciones: suelen evaluar estos problemas como conflictos familiares que escapan a su funcion, cuando en verdad es exactamente lo contrario: ahí donde en una familia falta la ley, el limite, el orden, este es necesario que sea instaurado desde afuera, desde la justicia.

2009-07-15T14:02:00.002-07:00

Tratamientos

El tratamiento esta basado en intervenciones que apunten a “poner fin” a las situaciones desbordantes.
Es recomedable el tratamiento individual en conjunto con la participacion en grupos de autoayuda o apoyo emocional.
La resocializacion es fundamental para dar una real respuesta a estas situaciones: participar en grupos, actividades sociales, etc. Por otro lado, sobre todo para las mujeres, se promueven actividades para la insercion laboral.
Otro modo de abordaje es la terapia familiar.
El proceso terapeutico facilita:

- Manejar la situacion traumatica o desbordante
- Brindar una sensación de control sobre el cuerpo.
- Mejorar el sentimiento de si.
- Dejar de sentirse en soledad y aisladas.

La terapia de grupo favorece:
- Brindar apoyo, establecer buenas relaciones con los demas integrantes.
- Aumentar los recursos internos para afrontar la situacion, mejorando la auto-estima.
-Ayuda a generar cierta independencia de quien ejerce la violencia.

2009-07-15T14:02:00.001-07:00

Manifestaciones de violencia

Abuso verbal: insultar, humillar, rebajar, ridiculizar, confundir con ironias, etc.

Intimidacion: asustar, arrojar objetos, amenazar.

Abuso economico: recompensas o castigos economicos, impedir trabajar, control exagerado de las finanzas.

Abuso sexual: menosprecio sexual, imposicion de relaciones sexuales, presiones para abortar.

Aislamiento: control de la vida del otro, vigilancia, impedir vincularse.

Desvalorizacion: decidir sin participacion, provocar sentimientos de inferioridad

2009-07-15T13:36:00.000-07:00

¿Qué es la terapia grupal? ¿Cómo funciona?

La psicologia grupal implica que varias personas se encuentren en un clima de escucha, respeto y ausencia de criticas, dispuestas a compartir la experiencia de relatar y pensar su malestar en compañia. En principio, participar de una terapia grupal genera temores y ansiedades en relacion a la situacion desconocida con personas que nunca se vio, sin embargo, despues de los primeros encuentros se produce un incremento de la confianza, de las posibilidades de conocer emociones o sentimientos que se producen en uno y que son dificiles de observar. El grupo se termina convirtiendo en un lugar “seguro”, un lugar que proporciona sentimientos de pertenencia.

Para participar de una terapia grupal, es necesario:

· Tener capacidad de espera: la falta de capacidad de espera suele tener directa relacion con la permanencia de las situaciones conflictivas. Tener paciencia: ciencia de la paz. El fenomeno grupal aumenta esta capacidad automaticamente, naturalmente.
· Poder hablar y escuchar a los otros del grupo, para que el conflicto haga “eco” en lo puntos conflictivos propios y asi poder enriquecerse. Escuchar nos abre a su vez a escucharnos, una de las imposibilidades que nos hizo tomar direcciones “incomodas”.
· Saber que lo que va a pasar en el grupo, es lo que nos pasa en la vida: la diferencia es que en un fenomeno de psicologia grupal, “algo se va a poder hacer con esto”, en el sentido de observar y diferenciarse de las identificaciones y conductas que nos llevan a las situaciones que vivimos en la vida.

Los terapeutas participan facilitando el desenvolvimiento del fenomeno grupal, brindando informacion si es necesario, señalando alguna emocion o pensamiento “latente”, con intervenciones que faciliten “la escucha de lo que esta ocurriendo”, interpretando cuando en un tema se depositan mas significados que los que tiene, relacionando experiencias y sensaciones que se generan en los integrantes del grupo, o en la persona misma del psicologo.
No se pretenden dar consejos, sugerir conductas. La idea es que esto es recomendable que cada personas lo encuentre por si mismo dentro suyo: se trata de tener una vivencia, no un dialogo o debate.
Antes de que el consultante participe en un grupo, se realizan entrevistas individuales con el fin de orientar cual es le tipo de terapia recomendada, conocer la problemática del consultante y que el consultante conozca y establezca un vinculo con el terapeuta.

Funcionamiento de la terapia grupal: son uno o dos encuentros semanales de 90 minutos de duracion (en general). Una de las consignas mas empleada es: 'hablen de lo que se les ocurra, de lo que gusten, deseen o necesiten, aunque piensen que no es importante o les resulta ridiculo'. De esta manera surgen facilmente los temas que son necesarios abordar.
Si nos detenemos a pensar, todos nos hemos criado en grupos, en la famili, en la escuela, trabajadores o ciudadanos. Nos desarrollamos como seres humanos en ambientes grupales.

2009-07-15T13:35:00.000-07:00

Breve reseña de algunos enfoques grupales.

Existen distintas tecnicas de terapia grupal. Practicamente cada escuela de psicologia individual ha desarrollado un modo de intervencion grupal.
Es importante, por otro lado, establecer claramente los criterios de conformacion de los grupos y sus funciones: edad, sexo y problemática de las personas, los procesos particulares que se preponderan en la terapia grupal, los estilos de direccion, marco teorico, objetivos terapeuticos (grupos de apoyo, autoayuda, terapeuticos, etc.)

Los grupos se organizan de acuerdo a los criterios que se mencionan :

• grupos para desarrollar potencialidades, como por ejemplo los grupos de encuentro, de formacion, de sensibilizacion.

• Grupos para personas con molestias, padecimientos (terapia grupal). Se busca relacionar a las personas con tematicas similares para aumentar la “resonancia interior” de los discursos de los demas, ya que es mas probable que los temas de los demas “hagan eco” en uno mismo.

• Grupos directivos o de autoayuda organizados para una tarea concreta como por ejemplo dejar de fumar, o dejar de comer.

• Grupos de trabajo

• Grupos de encuentro

En el funcionamientos de los grupos del primer tipo (para desarrollar potencialidades y realizar entrenamientos), los postulados de Carl Rogers tienen una gran influencia:

• Aceptación de los distintos integrantes del grupo
• Un clima carente de evaluaciòn externa, critica
• Utilizacion de la compresión empatica

2009-07-15T13:33:00.000-07:00

Beneficios terapeuticos de la psicologia grupal

1. Funciones del grupo

El grupo cumple una serie de funciones:
1) Satisfacer sentimientos de pertenencia. La informacion que la persona recibe en el grupo es mucho mas que la que puede recibir de un terapeuta (porque en la entrevista individual solo se encuentra el y el consultante): los restantes miembros enriquecen la vivencia.

2) Facilitar el enriquecimiento de recursos para afrontar las distintas situaciones de la vida.

3) Como la identidad esta determinada por los procesos identificatorios y el lugar relacional ocupado en relacion a los otros, el fenomeno grupal permite la construccion y consolidacion de la misma.

4) Potencia las posibilidades y habilidades para lograr el proposito perseguido

5) Promueve el intercambio de normas, valores y reglas. El grupo facilita el logro de una cosmovision y universalidad en relacion a la apreciacion de los problemas, lo que permite que los sujetos esten menos centrados en si mismos y dejen de verse como “victimas”.

6) Permite el desarrollo afectivo y emocional al facilitar la construccion de lazos sociales.

7) Favorece el cuestionamiento personal de actitudes estereotipadas o creencias ilusorias.

8) Permite poner en palabras situaciones vividas permitiendo su desmitificacion, quitandoles la connotacion de tragicas.

9) Se descubren obstaculos autoimpuestos elaborando miedos y dudas.

Algunos opinan que la psicologia grupal es una experiencia mas real y enriquecedora para el consultante que la terapia individual: se estaria menos expuesto a las irracionalidades del inconciente y se fomenta mas la realidad social.
Suele complementarse la terapia grupal con charlas de cuestiones cotidianas, lectura de textos y el armado de conferencias sobre determinados temas.
La lista podria continuar, sin embargo, no hay nada como poner el cuerpo y experimentarlo por uno mismo. El ambiente suele ser confortable y contenedor.

2009-07-15T13:17:00.000-07:00

Terapia cognitiva conductual

La terapia cognitiva o cognitiva conductual es una modalidad terapeutica en la que focaliza sus intervenciones en “la reestructuracion cognitiva” (modificar las maneras de conocer e interpretar), en la alianza terapeutica colaborativa (trabajo terapeutico basado en una nutritiva relacion con el terapeuta) y metodos conductuales (modificacion de la conducta) y emocionales. Su trabajo se centra en que las manera distorcionadas de conocer determinan el tipo de emociones experimentadas y las conductas realizadas.
Una accion directa sobre los patrones cognocitivos y afectos tienen un efecto terapeutico, dado que a partir de esta modificacion el consultante podra satisfacer mejor sus necesidades, deseos y gustos.
Se brinda el espacio para que el consultante pueda hablar de lo que desee o necesite. Los objetivos terapeuticos son acordados entre el profesional y el consultante.

Ejemplo de algunas tecnicas:

- Verificación de hipótesis en la busqueda de nuevas formas de pensar.
- trabajos de autoobservacion y analisis propios
- Trabajar sobre el desarrollo de la capacidad de pensar por y para uno mismo.

De esta manera, el control de las reacciones emocionales y conductuales es posibles a traves de la modificacion de las maneras de pensar e interpretar . Las distorsiones en la manera de conocer (cognitivas) del paciente, son llamadas tríada cognitiva. Esta esta compuesta por tres elementos: las maneras de conocerse a si mismo, el futuro y sus experiencias. Cada cual tiene su manera particular de conocer que se reflejan de manera similar en estos tres elementos. El trabajo con el primer elemento (vision de uno mismo), busca modificar la vision negativa que se tiene: que uno no sea util, capaz, o que uno no sea valioso.
El trabajo terapeutico con el segundo componente de la tríada se centra en modificar las interpretaciones negativas de las experiencias: que el mundo le reclama o demanda cosas imposibles o le presenta problemas irresolubles; interpreta sus experiencias como derrota o frustracion. De esta manera se atraen a la vida, los acontecimiento que se esperan.
Por ultimo, el trabajo con el tercer elemento de la triada, apunta a desmistificar, a cuestionar la expectativa de que algo malo ocurrirá, expectativa al rechazo y pesimismo. Esto suele generar poca fuerza de voluntad y desesperacion. Si en lo que haga me va a ir mal, mejor no hago nada. La ideas suicidas pueden entenderse desde esta perspectiva como un escape a la sensacion de imposibilidad de dar respuesta a los problemas que se tienen o a determinada situacion que se vive como intolerable. Las actitudes de dependencia en general estan sostenidas por la creencia en la supuesta propia incapacidad, ineptitud y la sobreestimacion de la dificultad de las tareas. Por ultimo, la vision negativa del futuro suele producir inhibicion emocional y psicomotriz.

2009-07-15T13:16:00.000-07:00

Terapia racional emotiva conductual

O tambien denominada terapia cognitiva. Esta terapia se basa en los patrones cognitivos que determinan la manera de vincularse con el futuro, la realidad y con uno mismo.
Este modelo se centra en que “lo que nos perturba no son los hechos, sino lo que pensamos y sentimos en relacion a los hechos”. Las maneras de tomar las cosas suelen generar un “circulo vicioso”, en donde las maneras erroneas de interpretar la realidad, conducen a otras maneras erroneas, en un proceso que no tiene fin si no se interviene de una manera distinta.
Esta terapia apunta a trabajar con las creencias irracionales, exigencias absolutistas (demandas rigidas y absolutas que crean necesidades falsas y molestas), como por ejemplo que todo el mundo deberia manejarse con “mi” concepto de justicia. Si estas exigencias no son respondidas surge: poca tolerancia a la frustacion, ira, culpa y actitudes dramaticas. En fin, se apunta a revisar las distorciones cognitivas: el pensamiento emocional, la personalizacion, la condensacion ( una persona tiene “X” cualidad sin considerar otros atributos), generalizacion, falsos silogismos, etc.
Estas tecnicas se adaptan a los niños y adolescentes dado que es necesario tomar en cuenta el momento evolutivo de ellos. Parte de la terapia es llevada a cabo con los padres ya que son modelos y agentes de consolidacion de los cambios buscados.Actualmente el modelo cognitivo, se enriquece con los aportes de la terapia de los esquemas, el psicodrama, etc.

2009-07-15T13:15:00.002-07:00

Los pensamientos como causa de las emociones

En contraposicion con otras lineas teoricas (terapia emocional), los pensamientos se consideran la causa de la aparicion de las emociones. La terapia consiste en:
a) identificar los pensamientos, sbre todo los irracionales que nos producen malestar.
b) identificar qué es lo irracional o inadecuado en ellos, a traves de un trabajo conjunto entre el consultante y el terapeuta.
Cuando los patrones cognitivos son identificados se pasa a la fase de su modificacion, modificacion realizada a traves de un ejercicio de prueba y error.

2009-07-15T13:15:00.001-07:00

La Depresión desde la terapia conductual

En el tratamiento de la depresion, se hace uso de la triada cognitiva:
Visión negativa de uno mismo
Visión negativa del mundo, de la realidad
Visión negativa del futuro
Por otro lado se hace uso de la tecnica de las cuatro columnas:
En la primera columna se registra la situación objetiva; en la segunda, el consultante redacta los pensamientos negativos que se le pasaron por la mente; en la tercer columna se anotan los sentimientos negativos y las conductas que resultaron de ellos. Finalmente, en la cuarta columna, es usada para desafiar la creencia en los pensamientos negativos (creandose hipotesis alternativas de maneras de pensar e interpretar), sobre la base de la experiencia y vivencia del consultante.
Las investigaciones señalan que el tratamiento de una depresion es altamente mas efectiva cuando en el tratamiento se combinan el uso de medicamentos en conjunto con la terapia psicologica.

2009-07-15T13:09:00.000-07:00

Que es la terapia breve

El modo de salir, es a través de la puerta... ¿Por que unos pocos eligen utilizarla?
Confusio

En verdad, un tratamiento adecuado y profundo, no puede ser evaluado por si es rapido o no. Esta perspectiva toma relevancia a partir de las exigencias que el ritmo de vida actual impone a las personas. Para llevar a cabo un tramiento adecuado, los lineamientos de como escoger a un terapeuta, junto con el conocimiento de las distintas escuelas psicologicas, y una idea clara de para que hacer terapia, suelen ser las referencias mas importantes para estar bien orientado.
Ahora bien, en la terapia breve, el proceso se focaliza en identificar problemas solucionables, determinar objetivos, diseñando intervenciones que apunten a estos propositos. El enfoque de la terapia breve apunta a la modificacion de conductas y emociones que interfieren en las actividades para hacer frente con éxito a sus inconvenientes laborales o personales como crisis o problemas vinculares
La terapia breve encierra un conjunto bastante amplio de modalidades terapeuticas. En verdad cada linea teorica dentro de la psicologia desarrolló una linea de trabajo “breve”. Esta variedad permite seleccionar las tecnicas más adecuadas para cada consultante.
Estas tecnicas son aplicables en encuentros individuales, de pareja, familia o en empresas o grupos de trabajo.
La terapia breve son tecnicas que extraen de cada escuela psicologica o teoria las herramientas de trabajo mas importantes y valiosas, los cuales seleccionados adecuadamente por el profesional, facilitaria la resolucion de conflictos puntuales en el menor tiempo posible. Sobre todo, se trabaja sobre la tendencia a quedarnos “bloqueados” o “detenidos en el tiempo” o “postergados”. Facilita el cambio de formas de pensar, sentir, asi como las maneras de interpretar la realidad. Sin embargo, al priorizarse el factor temporal, se corre el riesgo de generar estos cambios sin antes no haber finalizado de “desarmar” o “desactivar” las viejas formas de identificarnos, pensar, sentir y actuar. Indudablemente, luego de una terapia breve, uno conoce de uno mismo aspectos impensados previamente, modos de interactuar desconocidos. Donde no se veia, uno empieza a ver, donde se estaba confundio, se empieza a entender, donde se veia una montaña, luego se percibe un grano de arena.
Las consultas de psicoterapia breve se pueden dividir en tres tipos distintos: consultas por problemas o cuadros psiquiatricos, consultas por malestares en general o consultas para el desarrollo personal. Entre los dos ultimos, la diferencia es que en el ultimo caso la persona tiene una orientacion de hacia donde quiere dirigir sus esfuerzos; sin embargo, en las dos ultimas el motor del cambio es algo que “incomoda”, algo que produce cierto “malestar”.
Una vez definidos los objetivos terapeuticos, se utilizan según las caracteristicas de la persona, las distintas tecnicas.
Habitualmente no se le da importancia a cuando pedir ayuda, sin embargo, el momento adecuado de inicio de un tratamiento influye notablemente en el mismo.
Tomando la cita de Confusio: ¿Por qué unos pocos la utilizan?...Porque no ven una puerta, sino un lugar desconocido al cual se le teme. La respuesta a esta pregunta la brinda Platon con el cuento de la “Caverna”. En este cuento, todos vivian en una caverna en donde solo podian ver las sombras de las personas y las cosas. Pero un dia, uno de ellos se atrevió a salir: pudo conocer el mundo de los colores, pudo ver las cosas en si mismas. Pero cuando volvió a contarselo a los demas, lo trataron de loco….

2009-07-15T13:05:00.000-07:00

Introduccion a la terapia emocional

En el ser humano, se pueden ubicar tres campos intimamente relacionados: sentimientos, pensamientos y comportamientos. Un tratamiento adecuado implica el trabajo sobre estas tres lineas. Sin embargo, el trabajo sobre las emociones es determinante porque, como se comentara en el articulo “emociones e informacion”, las emociones suelen determinar la forma de pensar y el comportamiento.

2009-07-15T13:03:00.002-07:00

Los principios de la terapia emocional

1) las emociones son el principal determinante del pensar y sentir del humano. Es que depende de cómo interpretamos los eventos y las cosas, que vamos a sentir, pensar y actuar.
2) el pensamiento disfuncional es producto del malestar emocional, pero al mismo tiempo, el pensamiento provoca un proceso de retroalimentacion de las emociones.
3) Es posible cambiar la manera de pensar. Sin embargo, este proceso de cambio suele dejar inalterados las maneras de pensar disfuncionales que trabajan conjuntamente con el esfuerzo conciente de pensar de manera distinta. Por esto es que se apunta trabajar directamente con las emociones, trabajando con aquello que nos identificamos, realizando ejercicios de concentracion y respiracion, entre otras tecnicas. Una emocion, si se realiza adecuadamente este trabajo de desidentificacion y estos ejercicios, suelen desaparecer despues de los 20 minutos.
4) Muchos son los factores que provocan el pensamiento irracional y las emociones negativas: genetica, primeras experiencias de vida, las experiencias actuales y el ambiente.
5) No es imprescindible entender el origen y las causas de un fenomeno…Como tambien en el psicoanalisis se menciona, las causas y las interpretaciones no son sino solo la superficie de los acontecimientos.
6) Una de las maneras mas potentes de trabajar sobre las emociones, es la desmistificacion y cuestionamiento de nuestras maneras habituales de interpretar la realidad en si y nuestras relaciones humanas.

Algunos de los pasos a seguir en el proceso terapeutico son:

1. Descubrir las creencias que provocan malestar. Ubicar la identificaciones que nos sostienen y dan nuestra identidad.
2.Aprender a debatir esas creencias e identificaciones.
3. Discriminar y diferenciarse de las creencias e identificaciones que provocan malestar
4.Implementar distintas tecnicas de concentracion, relajacion y de respiracion.

2009-07-15T13:03:00.001-07:00

Emociones negativas y positivas adecuadas e inadecuadas

Las emociones negativas no adecuadas son aquellas que aumentan las condiciones adversas y el malestar impidiendo resolver el problema. Suelen estar vinculadas a situaciones antiguas no resueltas que “se mezclan con el presente” Entre ellas se encuentran la ansiedad, depresion, ira, culpa, etc.
Las emociones negativas adecuadas son aquellas que se producen cuando los deseos, necesidades y gustos de cada cual se ven bloqueados y frustrados, permitiendo la ubicación de un problema real y su solucion. Algunas de ellas: la preocupacion que conduce a la realizacion de actos, la tristeza, en enfado, el arrepentimiento, etc.
Emociones positivas adecuadas e inadecuadas
Los sentimientos positivos, a veces tambien pueden ser inadecuados. En muchas ocaciones se pueden dar emociones falsas que esconden sentimientos reales como una profunda tristeza. Por ejemplo, los sentimientos de superioridad nos hacen sentir bien, pero nos traen profundos problemas vinculares porque el fundamento de estas emociones es irreal. Otras veces nos reimos, en vez de conectarnos con nuestra tristeza.
Las emociones positivas adecuadas son el resultado de la satisfaccion de necesidades, gustos, deseos, proyectos.

2009-07-15T13:01:00.001-07:00

Terapia emocional, vinculo terapeutico y respiracion

En el oriente, la respiracion es simbolo de la fuerza vital de la vida. En la respiracion se pueden ver reflejados todos los estados emocionales de una persona. Cuando una persona esta preocupada es facil observar que su respiracion esta trabada, cuando esta enojada su respiracion se acelera…muy bien saben esto los actores para poder suscitar en si mismos las emociones que necesitan para actuar.
Sabiendo esto es que se propone realizar una serie de ejercicios para la liberacion de la respiracion y de esta emociones que nos atan.
Para que estos ejercicios sean hechos efectivamente es recomendable que se hagan bajo la supervision de alguien y preferentemente grupalmente, es decir, no solo individualmente.
El vinculo terapeutico puede ser un eje de supervision de cómo estos ejercicios son realizados.
Por ultimo, en la relacion terapeutica es esperable que el consultante, reproduzca modos vinculares antiguos, es decir, conflictos y modos de relacion que se ponen en juego en la relacion con el terapeuta. Es importante tener en cuenta esto para despejar ilusiones falsas sobre lo que deberia o no ocurrir en la terapia.

2009-07-15T12:59:00.000-07:00

Emociones e informacion (velocidades)

Las emociones, se producen en mucho menor tiempo que los pensamientos. Esto es lo que determina que el pensamiento esté determinado por las emociones. Esto es facilmente observable cuando una persona se enoja: se puede observar como sus facciones y expresiones no verbales ocurren mucho antes de que su enojo se empiece a manifestar verbalmente.
Comprender esto es fundamental para realizar un autentico cambio interno provocado a traves de la observacion de si, la observacion de las emociones y nuestras modos de identificarnos que nos condicionan.

2009-07-15T11:14:00.000-07:00

¿Es lo mismo un psicologo y un psicoanalista?

No, no es lo mismo.
Un psicoanalista toma al sintoma como un aviso de que algo no anda bien, un signo que esta “llamandonos la atencion” sobre la necesidad de replanternos quienes somos y que hacemos para poder de esta manera dejar de padecer el malestar que tenemos. De esta manera, no tiene como objetivo primario hacer desaparecer al sintoma, dado que este le brinda al sujeto informacion invaluable sobre si mismo, para poder saber sobre si y qué lo llevo a tener este malestar. Esta perspectiva apunta a un cambio en la manera de ser y relacionarse que invariablemente conducirá a la desaparicion del sintoma tal como se presentaba inicialmente.Un psicólogo, en lineas generales, va a apuntar a quitar el síntoma, con una serie de tecnicas, hipotesis y/o recomendaciones. Es decir que no apunta a un cambio del “ser” y la manera de vincularse, sino que apunta a “tener” una serie de herramientas para poder paliar el malestar. Tomando esta perspectiva, se corre el riesgo de que el problema previo (sintoma), surga con otra modalidad (otro tipo de sintoma), dado que el “ser” (la manera de ser) de la persona en cuestion no se vio modificada.
Ahora bien, para poder explorar el propio ser, para poder realizar un psicoanalisis, es necesario que la persona se encuentre “no desbordada”, por lo cual, si el sintoma no permite “vivir”, incluso un psicoanalista aplicará una serie de procedimientos con la intencion de que la persona alivie el malestar y de esta manera le sea posible hablar sobre lo que le ocurre, pueda explorar sus maneras de vincularse y de “ser”. En este sentido, estas tecnicas tienen el mismo proposito que la medicacion: facilitar las condiciones para realizar un tratamiento terapeutico.

2009-07-15T11:11:00.000-07:00

¿Cómo es el tratamiento psicoanalitico?

La técnica psicoanalítica

Para el psicoanálisis, los conflictos tienen sus raices en el inconsciente que no es observable por el paciente.. Uno de los objetivos del proceso terapeutico es vencer las resistencias: se trata de modos de tratarse a si mismo aprendidos en la temprana infancia que impiden que la persona conozca aspectos y tendencias de si mismo que fueron rechazados por suponer que eran peligrosas, y que por este hecho solo “sin querer” surgen en la conciencia a traves de “lapsus” (decir o hacer algo que contradice lo que uno queria decir o hacer), sueños, en la misma relacion con el terapeuta, o en los chistes. El psicoanalista utilizará fundamentalmente para llevar a cabo el tratamiento, “la asociacion libre”, “la transferencia” y la “interpretacion” de lo que el paciente dice, o menor dicho, de lo que dice sin querer, y posiblemente de algun sueño. Sin embargo, estos procedimientos pueden ser complementados, si es necesario, con medicacion y/o la aplicación de tecnicas adecuadas para cada caso: tecnicas para reducir sintomatologia grave, para el tratamiento de patologias del consumo (drogas), tratamientos grupales, etc.
La asociacion libre consiste en que el paciente ponga en palabras lo que le venga a la mente, sus ocurrencias, sus asociaciones, sin desvalorizar ninguna ocurrencia, dejando la critica de lado, no rechazando una idea por desagradable o chocante.
El psicoanalista Donald Winnicott subraya la importancia de "que el analista no conozca las respuestas, excepto en la medida en que el paciente dé las claves. El analista toma las claves y hace las interpretaciones".[]
Cuando se habla de transferencia, se hace referencia al hecho de que el paciente transfiere, reedita, reproduce sobre la persona del analista formas vinculares, demandas de amor u odio que en verdad fueron experimentadas en la primera infancia en relacion a los padres o alguien significativo. La transferencia se vuelve una de la mejores vias para hacer conciente lo inconcientes porque se puede observar en acto los modos vinculares del paciente. Al poder observarse estos modos de relacionarse, se proporciona al sujeto las condiciones de rectificar ese modo de ser y vincularse antiguo, pero que por permanecer inconsciente so volvia inmodificable. Dicho en otras palabras: La cura pasa por el descubrimiento de los modos vinculares problematicos del paciente, actualizados y puestos en acto en la misma relacion con el terapeuta, generando un espacio de elaboracion de estos tipos vinculares, permitiendo que el paciente pueda generar un nuevo modo vincular por y para si mismo.
Promueve un cambio profundo en la personalidad a través de la observacion de sus conflictos puestos en juego en la relacion con el terapeuta. Se apunta a comprender la problemática del paciente para luego poder desmistificarla, cuestionarla, descomprenderla en el sentido de romper con esos argumentos o sentidos que provocan el sufrir de la persona.
Se le brinda al paciente un alto protagonsimo en el proceso, dado que es el mismo quien descubrirá sus modos vinculares y las motivaciones reales de sus conflictos: de esta manera se permite ir descubriendo gradualmente la responsabilidad personal o subjetiva en relacion a los estados internos o acontecimientos vividos.
Este proceso suele estar acompañado por un trabajo sobre las tendencias que se encuentran en todos los seres humanos a ser resistentes al cambio.
La terapia psicoanalítica actúa en dos niveles: modifica la conciencia y actúa directamente sobre el inconsciente a través de transformacion de las relaciones internas de objeto mediante el vínculo terapéutico.
Aplicable a todos los cuadros clinicos, debiendose adaptar a las caracteristicas particulares de cada problemática.

2009-07-15T11:09:00.000-07:00

Ideas fundamentales del psicoanalisis:

1) Concepto de Inconciente: Por el proceso de represion, determinadas ideas, tendencias o sentimiento de amor/odio son “desalojados de la conciencia”. Tiene que ver con este proceso lo que nuestros padres o cuidadores han deseado que searamos para ellos; Tambien esta en relacion con el concepto de Inconciente, aquellas identificaciones a las cuales adherimos las cuales estan determinadas, no solo por nuestros padres sino tambien nuestros abuelos.

2) Concepto de condensacion y desplazamiento: En el sintoma, se observar que es condensada una serie de “satisfacciones” que no obtienen respuesta, es decir, en la descarga fallida que posibilita el sintoma, se concentra el intento de satisfaccion de varias necesidades, cada una de las cuales esta asociada a una representacion, que tambien son condensadas. El concepto de desplazamiento: concepto complementario con el anterior, dado que para condensar es necesario que los problemas/conflictos se puedan desplazar, trasladar, reemplazar por otros (tanto su carga afectiva como sus representaciones). Este proceso de pseudosatisfaccion producido por el sintoma, puede darse gracias a que las necesidades son malinterpretadas por el sujeto: para decirlo metaforicamente, donde se necesita carne, se come verdura; donde se necesita actuar, se fantasea; donde se necesita “cortar “ con una situacion, se discute.

3) Mecanismos de defensa: Se pueden diferenciar mecanismos de defensa estructurantes o basicos y mecanismos de defensa secundarios. Uno de los procesos represivos fundamentales es la Represion El mecanismo defensivo tiene por funcion evitar el contacto con elementos dolorosos, angustiantes o inaceptables para el autoconcepto de yo. Los temas dolorosos son muy variados, pero pueden agruparse en dos grandes temas: “sexualidad y muerte” o si se prefiere “vida y muerte”.

4) Compulsion a la repeticion: es el principio por el cual el psiquismo no actua, en primer termino para buscar placer, sino para elaborar las situaciones traumaticas, para superar las situaciones que se presentan como desbordantes, dolorosas. El problema surge cuando la persona no encuentra respuesta para llevar a cabo esta elaboracion y como resultado se observa a un sujeto que “queda pegado a lo doloroso”.

5) Pulsion: La pulsión es un impulso provocado por una excitación corporal ( tensión interior), que tiene por finalidad última la supresión de dicha tensión. La pulsion reemplaza el concepto de instinto, como respuesta biologica ya dada para saber como actuar en la vida. Justamente, a la pulsion podrá darsele respuesta si y solo si, las identificaciones (los modos de ser, actuar, sentir y pensar con los cuales el sujeto se siente afin, comodo, identificado)de la persona en cuestion dan lugar a estos impulsos.

2009-07-15T11:05:00.000-07:00

Modalidades Terapeuticas

2009-07-15T10:51:00.000-07:00

Defincion de neurosis y obsesiones

La neurosis es una alteración mental sin una base organica demostrable que se caracteriza por la presencia de un alto grado de ansiedad. La ansiedad y las obsesiones, las cuales se relacionan con factores conflictivos personales y/o ambientales, provocan un malestar y sufrimiento, a veces intolerable. Son episodios de desequilibrio psiquico que se presentan en personas con un desarrollo mental adecuado.
En general, la conducta neurotica es repetitiva, conduce a una mala adaptacion y no produce satisfaccion. Las neurosis son reacciones inadecuadas a distintas situaciones o circunstancias, reacciones que se corresponden con circunstancias no actuales. Por lo tanto los sintomas incluyen angustia o hiperactividad.
Existe un predisposicion a padecer este cuadro en personas con una emotividad superior a la normal, con sentimientos de culpa y que se sienten afectadas por las tensiones emocionales. Esta emotividad superior suele estar determinada por ciertas vivencias tempranas y con factores geneticos.

2009-07-15T10:49:00.000-07:00

Sintomas

Algunos sintomas:
Es una enfermedad que suele provocar aislamiento y una vida solitaria. Se caracteriza por sintomas como tristeza, soledad, ansiedad, fobia, ira, angustia, ideas obsesivas, rituales, contracturas corporales, etc. Es una enfermedad Progresiva si no se atiende a tiempo.

Sintomas generales:

- Problemas en la vinculacion con la sexualidad: Antes que nada, es importante resaltar que aquí se esta hablando de los sintomas de estos cuadros y no de sus causas. Los neuroticos viven mas en sus fantasias que en el encuentro real con otra persona. Asi, puede ocurrir que se prefiera la masturbacion (que solo se considera anormal cuando es preferida a la satisfaccion sexual producto de un encuentro con el otro). Otros sintomas son la impotencia, trastornos de la eyaculación y la impotencia orgasmática ( frigidez en la mujer).

- Agresividad: El neurótico manifiesta generalmente un estado de ánimo inestable o contradictorio. Tanto el crecimiento psicologico, como la sexualidad estan vinculadas a la agresividad: el crecimiento es un acto agresivo en el sentido de diferenciarse de aquellos que nos sostuvieron en la niñez y para ejercer la sexualidad amorosamente es necesario haber realizado tanto este crecimiento interno como asumir los deseos de union-posesion que requieren la union de impulsos cariñosos y agresivos. El neurotico no realizo o realizo de manera incompleta estos dos procesos por lo cual la persona teme a su propio deseo como a su propia violencia. La agresividad puede ser: desplazada, por ejemplo de la madre a otras mujeres; invertida, es decir, por ej. sentirá temor en lugar de agresividad; y autopunitiva (culpa), cuando la agresividad es dirigida hacia si mismo.

-Trastornos del sueño. Se vincula con la conciliación del sueño y a calidad del sueño: si se duerme bien o si se tienen pesadillas.

-Astenia. Es un estado de fatiga, y es una manifestacion que se vincula con la lucha del individuo contra sus impulsos y conflictos internos.

- Trastornos funcionales. Son: enuresis, tartamudez, tics, rubor, etc..

Los mecanismos de defensa.

Todos utilizamos distintos mecanismos defensivos. Sin embargo, en las neurosis, estas defensas son utilizadas constantemente . Por ejemplo, la represion de impulsos o la proyeccion (atribuir a los demas lo que proviene de uno mismo)

2009-07-15T10:46:00.000-07:00

Causas y clasificacion

Tanto el crecimiento psicologico, como la sexualidad estan vinculadas a la agresividad: el crecimiento es un acto agresivo en el sentido de diferenciarse de aquellos que nos sostuvieron en la niñez; y para ejercer la sexualidad amorosamente es necesario haber realizado tanto este crecimiento interno como asumir los deseos de union-posesion que requieren la union de impulsos cariñosos y agresivos. El neurotico no realizo, o realizo de manera incompleta estos dos procesos por lo cual la persona teme a su propio deseo como a su propia violencia.

Clasificación de las neurosis
Existen subtipos de neurosis, dentro de estas ocho categorias principales.

• Neurosis de angustia.
Es una angustia con sintomas corporales aunque comprende elementos somáticos y psíquicos. Entre los elementos somáticos se evidencian los siguientes sintomas: ahogos, afonías, taquicardia, palpitaciones, vómitos, diarreas, espasmos gástricos, constricción faringes, poliuria, temblores, dolores pseudorreumáticos, crisis de prurito, cefaleas, zumbidos de los oídos, etc. Para mayores detalles ir a la seccion de crisis de angustia o ataques de panico.
Entre los síntomas psíquicos cabe citar sentimientos paralizadores y pesimistas; la espera de un peligro; el angustiado está atrapado por el peligro que experimenta, que le sus facultades de análisis, sin poder apartarse de la terrible situación que le fascina.
Angustia Causas: se puede dividir entre dos grandes causas: por factores actuales como practicas sexuales insatisfactorias o perdida de un ser querido; y por el otro lado, por conflictos internos no resueltos.

• Neurosis fóbica.
Se caracteriza por el desplazamiento de la angustia sobre un objeto determinado o una situación especifica, que se transforman en lo temido. La fobia tiene que ver con impulsos que se proyectan en el exterior para disminuir la sensacion de angustia. Para mayor informacion ir a fobias.
El individuo organiza así distintas conductas sistematizadas de carácter fobico: de evitación (evitar el objeto); de tranquilización: se procura no estar solo o acompañarse de objetos que brindan proteccion.
El fóbico está en una continua alerta y organiza actitudes de huida, como la inhibición, timidez con el otro sexo, indecisión o rechazo del contacto con los demás; o actitudes que lo llevan a permanecer constantemente ocupado.

• Histeria o neurosis histérica.
La histeria es un tipo de neurosis que se caracteriza por la somatizacion de las ideas, las imágenes y los afectos. Es el cuerpo lo que se ve mayormente afectado. En este cuadro, la persona (que puede ser masculino como femenino), se encuentra como insensibilizado de su afectos, se producen “olvidos” referidos a situaciones muy importantes. Lo central de estos cuadros es la imposibilidad de “soportar” el encuentro con el otro sexual.
Se distinguen dos tipos de histeria:

1) De tipo conversivo, el cual es el previamente comentado.
2) De tipo disociativo, es decir, los estados disociativos aparecen por la emergencia en la conciencia de impulsos destructivos que en general permanecen latentes; por otro lado, la disociacion se manifiesta a su vez, en “los olvidos de la memoria”, olvidos que suelen estar en relacion a aspectos del ser y la personalidad que permanecen alejados de la conciencia.

• Neurosis obsesiva
La neurosis obsesiva se caracteriza por el carácter forzado (compulsivo) de las ideas, los sentimientos o las conductas, que se le imponen a la persona y lo llevan a una lucha sin fin. El sujeto mismo evalua “sinsentido” o “ilogico” el comportamiento que no puede evitar. Si la persona en cuestion intenta evitar realizar esas ideas, sentimientos o conductas,surge la angustia. Detrás de estos fenomenos, se encuentra la evitacion de situaciones o actos fundamentales para la existencia de la persona. Ir a trastornos compulsivos.
En el pensamiento obsesivo la persona realiza un discurso interno interminable, repetitivo sin que ello le permita resolver absolutamente nada.

Los síntomas. 1) pensamiento compulsivo (le invaden ideas obsesivas); 2)actos compulsivos; 3)ritos del pensamiento (se trata de actos repetitivos que tienen un valor simbolico); y 4)psicastenia ( agotamiento por el desgaste interno producido por los conflictos no resueltos).
Carácter obsesivo: tendencia a planteos morales de conciencia, abulia y duda constantes, timidez, tendencia al autoanalisis, problemas y conflictos con la sexualidad y posibles alteraciones psicomotoras (tartamudez, los tics, etc).

• Neurosis hipocondríaca.
Se trata de un preocupacion constante por temas de salud, dado que se teme “tener algo grave”, como si hubiese una expectativa permanente de que algo malo ocurrirá. Los sintomas demuestran la angustia latente, lo cual se mezcla con sentimientos de culpa y castigo. Estas personas suelen aislarse y evitar el contacto social: buscan una supuesta proteccion y cuidados extremos. La causa de esto cuadros esta vinculada a impulsos agresivos inadecudamente canalizados, en donde a un integrante de la familia se le esta negando su lugar.

• Neurosis depresivas.
Para abordar este teme se recomienda ir a la seccion “depresion”. La persona pierde interes por las cosas y actividades, inhibicion, baja autoestima y aislamiento. En forma latente se encuentran agresividad y tristeza.

• Neurosis neurasténica.
Este trastorno se caracteriza por el sentimiento de debilidad, fatiga,sentirse exhausto. Es muy común que existan depresión y/o sentimientos de desprecio, rechazo y autodesprecio. Este cuadro puede ser provocado por el uso excesivo de los mecanismo de defensa o por practicas sexuales que conducen a la perdida de vitalidad.

2009-07-15T10:44:00.000-07:00

Tratamiento neurosis

Tratamientos en general para todas los tipos de neurosis.
El tratamiento es recomendable que sea abordado interdisciplinariamente: medicos, psicologos y asistentes sociales si fuera necesario.
Un método apropiado es la psicoterapia: es una excelente via para poder conocer las identificaciones y actitudes que producen el cuadro. En el caso de algunas de las neurosis es necesario el usol de medicacion. No es recomendable el uso continuado de los medicamentos ya que se corre el riesgo de crear alguna dependencia.
Son recomendables, como procesos terapeuticos, las terapias de grupo, de familia y las individuales.
Casi todas las neurosis reponden bien a los tratamiento psicologicos.

Angustia Tratamiento. Implica una combinación de métodos psicológicos y fisiológicos ( tecnicas de relajacion corporal y de respiracion, entre otras). La medicamentos incluye tranquilizantes y curas de sueño.

Fobia Tratamiento. El tratamiento adecuado es el psicoanalisis. El pronóstico es bueno. Asimismo, si la persona se encuentra paralizada por sus sintomas, suelen aplicarse psicoterapias sintomáticas, las cuales apuntan al descondicionamiento; por otro lado, también puede utilizarse medicacion antidepresiva.

HisteriaTratamiento.: Ademas de la psicoterapia, se puede experimentar con terapias alternativas: acupuntura, narcoanálisis y tecnicas de afrontamiento.

2009-07-15T10:42:00.000-07:00

Definicion de psicosis

Se trata de personas que vivencian estados mentales en donde se ponen en contacto con realidades distintas a las cotidianas. Estas realidades distintas pueden presentarse como alucinaciones o delirios o cambios profundos de la personalidad, en donde el comportamiento se ve modificado y el pensamiento a veces se desorganiza. Suelen presentarse dificultades para interactuar socialmente y a veces incapacidad para realizar las tareas cotidianas. Un comportamiento posible en estos cuadros es dialogar con un interlocutor que se encuentr a en estas realidades distintas a las cotidianas, oir voces.
A veces las funciones psiquicas se ven disminuidas como por ejemplo: ausencia de afectos, disminucion en el habla, o desinteres general por las cosas que ocurren a su alrededor.
Varios elementos del sistema nervioso (organicos o funcionales) pueden causar un cuadro de este tipo.
Cuando este tipo de cuadros es provocado por factores organicos o enfermedades fisicas, se habla de demencias.
Es importante resaltar que estas modificaciones en el pensamiento y comportamiento, pueden ser provocadas por el abuso de sustancias, situaciones estresantes, situaciones limites, etc.

2009-07-15T10:37:00.000-07:00

Sobre el tratamiento posible de una psicosis. Tratamiento farmacologico.

El tratamiento de una psicosis depende del tipo de cuadro presentado, pero en general, se utilizan medicamentos para facilitar el proceso terapeutico, apoyos psicosociales y el tratamiento de el trastorno de base.
Existen terapias psicocorporales efectivas que permiten a la persona poder realizar las actividades de su vida cotidiana y mejorar sus adaptaciones psicosociales, con poca o ninguna medicacion.
En el proceso terapeutico, escuchar al paciente es importante: que le pasa, como esta, etc. Por otro lado, es importante poder ubicar los limites de lo que se puede hacer y no hacer entre la realidad cotidiana y la realidad distinta experimentada por el paciente.
Se recomienda la continuidad en los tratamientos.

MODELOS Y TRATAMIENTOS PSICOLÓGICOS.
“Solo sé que no se nada”

1)TEORIA PSICOANALÍTICA:
Determinadas cualidades en la interaccion padre-madre-hijo producen un modo de vinculacion distinto con la realidad y las personas mas cercanas. Esta interaccion produce que el “yo” de la persona que tiene estos cuadros, asuma caracteristicas particulares, y se sienta invadido por distinto fenomenos como los delirios y las alucinaciones.
En primer lugar, frente a un paciente con manifestaciones psicóticas, se deben tomar las consideraciones psiquiátricas (medicacion) que controlen los sintomas. A su vez, es necesario escuchar lo que el consultante tiene para decir para saber que le esta pasando y saber cual puede ser el problema.

2)MODELO PSICOSOCIAL.
Plantea que la cultura tiene una importante influencia sobre las manifestaciones o expresión de un síntoma, dado que la rotulación de una conducta como anormal depende de los principios por los cuales la sociedad se rija. Se le da importancia al papel de la familia, sus interacciones y formas de comunicación. Por ello a continuación se expondrán los modelos:

Modelo de la transacción familiar.
Surgió con el fin de conocer y explicar los fenomenos psicoticos como la transmisión de interacciones disfuncionales entre la familia y el paciente. Cabe señalar que suelen poder ubicarse en estas interacciones la falta de reconocimiento humano de uno o varios integrantes del sistema familiar, duelos no realizados donde uno de los integrantes del sistema queda ubicado en el lugar de reemplazar a la persona “ausente”.

INTERVENCIONES PSICOSOCIALES
Distintas alternativas:

- Psicoterapia individual.
La función del clínico sería la de ayudar a encontrar referencias reales, resolver problemas bien concretos y a identificar los acontecimientos estresantes y los síntomas y signos previos a las recaídas.

- Terapia de familia.

- Psicoeducación.
Se basa en la entrega de educación y apoyo intensivos a la familia.

- Terapia de grupo.
Este tipo de intervención se centra en el "aquí y ahora".

- Dispositivos de rehabilitación psiquiátrica.
Tiene básicamente tres elementos: ayuda en la potenciacion de habilidades para afrontar situaciones estresantes y para el desempeño de roles laborales y sociales; apoyo socioafectivo a la familia y a el consultante; y finalmente, la inserción y participación social en la comunidad.

- Hospital de día.
Es un servicio ambulatorio que consta de un tratamiento más intensivo que la atencion psicologica individual que consiste en la participacion de distintas acitvidades terapeuticas en el transcurso del dia (o de medio dia).

3)TERAPIA SISTEMICA
La terapia familiar hace hincapié en la interdependencia del comportamiento entre los distintos integrantes y se trabaja teniendo por objetivo central el cambio del sistema familiar disfuncional.

4)MODELO COGNITIVO.
Concibe el funcionamiento humano como un sistema de procesamiento y utilización de la información de la realidad y personal. Su objetivo es investigar las estructuras y operaciones que se producen dentro de ese sistema psiquico.
El funcionamiento cognitivo de los esquizofrénicos según el modelo cognitivo, posee deficiencias en determinadas operaciones en donde se requiere atencion y conciencia. Se busca modificar el vinculo que la persona tiene por ejemplo con las “voces” : en vez de vivirlas persecutoriamente, poder tomarlas como benignas y dialogar con ellas.

5)MODELO GESTALT
Para este enfoque, es signo de salud que un hombre pueda vivir en contacto con la sociedad, sin ser tragado completamente por ella, pero sin retirarse completamente de ella.
Las teorías gestálticas sobre la psicosis, consideran que ésta se corresponde a una disfunción en la cual existiría un dominio del ello, es decir, un dominio de “los impulsos”. La terapia apunta a que la persona pueda tener un lugar social y familiar, que hasta ese momento no fue creado.

6)TRATAMIENTOS NO CONVENCIONALES EN PSICOSIS

- HIPNOSIS EN PACIENTES PSICOTICOS.
El uso de la hipnosis en pacientes psicóticos especialmente esquizofrénicos y limítrofes es controvertido.

- MUSICOTERAPIA CON PACIENTES PSICOTICOS.

Los objetivos terapéuticos son:
a. Mejorar el nivel de expresión verbal y no verbal.
b. Contactarse con el mundo de las propias emociones y relaciones humanas.
c. Estimular la motivación y socialización.
d. Realizar actividades placenteras
e. Promover el sentimiento de pertenencia.

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TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Los fármacos mas usados son los neurolépticos o antipsicóticos.

Clasificación de los neurolépticos.
Se clasifican en típicos y atípicos. Los atípicos no producen reacciones adversas motoras.

Principales antipsicóticos.
a. Típicos
- Fenotiazinas
 Alifáticos: clorpromazina
 Piperidinicas: Tioridazina
 Piperazinicas: Flufenazina

b. Butirofenonas: Haloperidol, droperidol

c. Tioxantenos: Clopentixol

d. Atípicos
- Benzamidas: Sulpiride
- Difenilbutilpiperidinas: pimozida
- Dibenzodiazepinas: clozapina

e. Otros
- Indoles: Molidona
- Dibenzocicloheptanos: Butaclanol
- Alcaloides de rauwolfia y derivados

2009-07-15T10:36:00.000-07:00

Causas de la psicosis

Para pensar las posibles causas (en carácter de hipotesis), cabe pensar en factores geneticos, biologicos, psicologico, vinculares y culturales.
Determinadas cualidades en la interaccion padre-madre-hijo producen un modo de vinculacion distinto con la realidad y las personas mas cercanas. Esta interaccion produce que el “yo” de la persona que tiene estos cuadros, asuma caracteristicas particulares, y se sienta invadido por distinto fenomenos como los delirios y las alucinaciones.
Por otro lado, es importante resaltar que las investigaciones actuales demuestran que el tipo de intercambio neuronal y la cantidad de sinapsis entre las neuronas, dos variables que afectan la presencia de este tipo de cuadros, se enriquecen y modifican según la estimulacion temprana que se haya recibido. Esto hace borroso los limites entre los genetico y lo determinado por los factores ambientales en la niñez.
El psicoanalisis sostiene que se trata de una falencia en la instauracion de la Ley que provoca una percepcion de la realidad absolutamente modificada en relacion a la “realidad cotidiana”. En otros terminos, para que una persona pueda decir “yo pienso”, es necesario que haya estado en su primera niñez, bajo la mirada de dos personas (dos cuidadores); si esto no ocurre, las influencias normales de los “cuidadores” se viviran persecutoriamente o invasivamente. Esto suele ocurrir cuando al momento de nacer, uno o ambos “cuidadores” han vivenciado complicaciones que le impiden vincularse adecuadamente con el niño.
Las correlaciones neurobiologicas entre el consumo de drogas y la esquizofrenia es mas clara en los casos de alucinógenos y el uso de anfetaminas; en cambio no con los opiaceos. Esto no significa que hay una relacion causal, sino mas bien que, aparentemente, para sobrellevar el malestar interior, las personas consumen distintas sustancias. Sin embargo, por otro lado, el consumo cronico de sustancias puede alterar el funcionamiento neuronal, sobre todo las sustancias que se intercambian en la sinapsis; y alterar la respuesta a las necesidades estrictamente humanas de la persona. La falta de respuesta a necesidades humanas como vincularse, ser reconocido, amar y ser amado pueden por si mismo provocar “estados toxicos” para el psiquismo; por lo tanto, esto puede facilitar la aparicion de complicaciones.

Por otro lado, se puede plantear que la cultura tiene una importante influencia sobre las manifestaciones o expresión de un síntoma, dado que la rotulación de una conducta como anormal depende de los principios por los cuales la sociedad se rija. Se le da importancia al papel de la familia, sus interacciones y formas de comunicación. Cabe señalar que suelen poder ubicarse en estas interacciones la falta de reconocimiento humano de uno o varios integrantes del sistema familiar, duelos no realizados por alguno de los integrantes de la familia.
En la terapia familiar hace hincapié en la interdependencia del comportamiento entre los distintos integrantes y se trabaja teniendo por objetivo central el cambio del sistema familiar disfuncional.
Curiosamente, en muchos casos se pudo observar que en la historia familiar de personas con estos cuadros, se registraba el asesinato de alguna persona o la negacion de la existencia de algun integrante.

HIPOTESIS BIOLOGICAS

Dado que dentro del concepto de psicosis, se pueden mencionar varios cuadros, para poder brindar algun tipo de explicacion en este vasto campo, la atencion se centrará en la esquizofrenia, por ser el tipo más común y por ser la más deteriorante y/o permanente.
Se ignoran las causas de la esquizofrenia, pero existen diversas hipótesis. Dentro de las hipótesis etiológicas se encuentran las genéticas, inmunovirales y gestacionales y perinatales y neurobiologicas. Por otro lado puede mencionarse las hipotesis estructurales.

Hipótesis Genéticas:
Existen muchas investigaciones que apoyan que apoyan la hipótesis de que la esquizofrenia tendría una base genética. Los estudios demuestran que la presencia del cuadro en una familia, aumenta la probabilidad de aparicion del trastorno. El aumento es más notorio en los gemelos.

Hipótesis Inmunovirales:
Los datos epidemiológicos que avalan una causa infecciosa son poco convincentes. Basicamente la explicacion apunta a ubicar como causa, la participacion de un virus

Hipótesis de las complicaciones gestacionales y perinatales:
Los niños con antecedentes de complicaciones gestacionales y perinatales tienen mayor probabilidad de contraer este cuadro.

Hipótesis neurobiológicas.
La teoría etiológica más defendida en el pasado sostiene que la esquizofrenia se produce por un defecto estructural o funcional en algún sistema orgánico o en algún mecanismo bioquímico como la transmisión dopaminérgica, de las catecolaminas, de la serotonina, de la MAO entre otras.

Hipótesis estructurales
Se refieren a alteraciones estructurales a nivel macroscópico y microscópico . La base de estas hipótesis es dudosa, ya que se basa en que algunos pacientes esquizofrénicos tiene los ventrículos laterales del cerebro dilatados,

2009-07-14T16:14:00.001-07:00

Posibles causas de las adicciones

El problema no es la droga, sino los problemas previos que llevan a una persona a encontrar en la droga una solucion.
Factores biológicos, genéticos, psicológicos, familiares, sociologicos, culturales y de personalidad, influyen produciendo la predisposicion y luego la exposicion al factor desencadenante.
Una de las principales causas a resaltar es un deficit en la funcion paterna, es decir, no ha habido lugar para el padre. Lo llamativo es que esta falencia esta provocada no solo por el padre, sino por el lugar que la madre le dio al padre: el abuelo materno suele estar idealizado, lo cual impide que el padre ingrese en su funcion familiar. Entre las funciones del padre cabe resaltar la de instaurar limites. Estos limites no tiene que ver con la imposicion de una norma en si, sino que se producen espontaneamente por el amor mutuo que los padres se brindan al relacionarse adecuadamente.
De esta manera el toxicomano suele estar soportando una serie de conflictos y traumas familiares que no se han resuelto que lo vuelve muy vulnerable a la hora de tolerar las frustraciones, angustias o limites. Al quedar ubicado en el lugar de lo traumatico, el adicto suele mostrarse sin ternura, de hecho el “esta duro”. La situaciones familiares vividas estan relacionadas con: incomprension, falta de comunicación, maltrato, rechazo, abandono. Somos hijos del amor (o relacion) de nuestros padres, esto es, al no haber lugar para el padre, se produce sin quererlo, que el niño se siente no escuchado, tomado en cuenta.
Dada la inestabilidad del psiquismo en el momento evolutivo de la adolescencia, los adolescentes suelen presentar tendencias al consumo que no por ello significa una adiccion desencadenada. Sin embargo no siempre se trata de consumo de sustancias: comer demasiado, pasar mucho tiempo en los videojuegos, ver demasiada television, pasar horas en el gimnasio pueden ser actividades “adictivas” si estas permiten desentenderse, negar problematicas emocionales o vinculares.

2009-07-14T16:12:00.000-07:00

Uso, abuso y adiccion

A la hora de consumir sustancias (o actividades como el juego, trabajo, ejercicio fisico, etc), el ser humano puede vincularse con dichas sustancias de diversas maneras. Estas maneras de vincularse poseen cierta independencia de la sustancia en si o de la cantidad consumida, porque se trata de ubicar la funcion que este consumo tiene para el psiquismo de la persona, una funcion que va a tener que ver con la “desmentida”. La desmentida es un mecanismo defensivo que permite: reconocer un limite (o riesgo) pero actuar como si no existiera, reconocer una necesidad pero solo responderla indirectamente a traves del consumo, reconocer un afecto, o una relacion pero no darle verdaderamente lugar. En el fondo, el adicto consume para evitar el encuentro con algo que le provoca dolor y malestar, su ser no puede tolerar la angustia de afrontar determinados temas. El inconveniente surge que del consumo su ser se debilita aun mas. Entre los temas que suelen ser evitados: las ansiedades que surgen en el encuentro con el partenaire sexual, las ansiedades y angustias por los cambios que el crecimiento impone, las angustias que surgen ante las perdidas de todo tipo, entre las que cabe resaltar la angustia por la perdida de seres queridos, etc. Cualquier actividad puede funcionar para desmentir, incluso el trabajo. Cuando esto ocurre no significa que trabajar sea dañino, sino que la funcion psiquica que le da la persona a esta actividad, se vuelve “adictiva” porque a traves de ella esta evitando afrontar cuestiones importantes de su vida. Los modos de utilizacion de estas sustancias/actividades son:

1. Uso: se trata del consumo ocasional, esporadico, no habitual (de habito) de una sustancia o actividad, vinculada al hecho de “probar”.

2. Abuso: se trata del consumo habitual relacionado a situaciones en las que se ponen en juego determinadas funciones psiquicas, como ser: trabajar, salir a bailar (conquista). El abuso significa que la persona consume porque considera que de esta manera “lo puede hacer mejor”.

3. Adiccion: se trata cuando la persona vive por y para el consumo, en donde el consumo no es para “mejorar” un rendimiento, sino que todas las actividades fueron desechadas y reemplazadas por el acto de consumir. No es raro escuchar de un adicto que deje una relacion sexual por la mitad, para seguir consumiendo porque ya “se cansó”.

Para expresarlo en un ejemplo metaforico: Si se quiere consumir, por ejemplo, una bebida alcoholica y la persona en cuestion, se da cuenta de que el kiosko ya cerro….pues bien:

· El que hace “uso”, dirá: “ lo hare otro dia” en donde ese otro dia suele ser hecho con alguien más, es decir, en compañía.

· El que hace “abuso”: Va a chequear que el kiosko este abierto y si no lo encuetra, ira al mas lejano para intentarlo. Si lo encuentra tambien cerrado, le molestará y se incomodará, pero podrá superarlo.

· El “adicto”: Hara lo mismo que el abusador, pero al no encontrar un kiosko abierto, no dudará en ir con un hacha (o arma) para romper los candados del kiosko y obtener lo que “necesita”.

2009-07-14T16:11:00.000-07:00

¿Qué es la codependencia?

Los codependendientes se caracterizan por estar tan preocupados y absorbidos en tratar de solucionar, rescatar, proteger, o curar a un adicto que descuidan su vida personal y sus necesidades. El adicto tiene una adiccion a algun “modificador del estado de animo”, mientras que el codependientes tiene una adiccion al adicto mismo. La codependencia, fenomeno que se observa sobre todo en familiares o la pareja del adicto, debe diferenciarse del interes legitimo y temporal por parte de algun integrante de lafamilia por ayudar al adicto, aunque a menudo sin éxito. La codependencia conduce a un efecto contraproducentes tanto al “ayudador” como al adicto.

Caracteristicas del codependiente:
1. El principal motivo de su conducta esta determinado por el adicto y no por el mismo.
2. La codependencia tiene los mismos sintomas que otras adicciones: obsesion, perdida de control, persistencia en la conducta contraproducente a pesar de sus efectos negativos. Negacion de que la conducta de uno constituya un problema.
3. El proceso cada vez se agrava mas.
4. El mayor riesgo de padecer la codependencia lo tienen quienes sufren de baja autoestima y buscan a traves del adicto, o de otras personas en general, confirmar su valor. Los hijos de adictos o quienes han sido objeto de abusos son los principales candidatos a desarrollar esta problemática. En verdad, quientiene la estima baja no esta “presente” y busca a alguien “ausente” como lo es un adicto para no verse comprometido en la relacion.

2009-07-14T16:05:00.000-07:00

Caracteristicas del adicto y el codependiente

Codependiente

-Elude sentimientos dolorosos al centrarse en el adicto. Estos sentimientos dolorosos involucran a todo un funcionamiento familiar.
adicto
-Sus estados de animo dependen de la conducta del adicto.
-Utiliza el mecanismo defensivo de la negacion para mantener la ilusion de que todo esta bien.
-Desarrolla tolerancia ante la conducta del adicto (lo que antes le resultaba chocante ahora le parece tolerable y hasta normal.
-La conducta y los asuntos del adicto se vuelven en una preocupacion absorbente
-la obsesion con el adicto, conduce a aislarse y distanciarse cada vez mas de
otras personas.
-La vida se vuelve ingobernable, pierde el sobre si mismo y su conducta por su obsesion
-Se angustia ante las ausencias del adicto provocadas por su consumo.

Adicto

-Elude sentimientos dolorosos al usar una droga o actividad. Los sentimientos dolorosos tienen que ver con un funcionamiento familiar disfuncional que involucra varias generaciones.
-Sus estados de animo dependen de los efectos de la sustancia o la actividad.
-Utiliza el mecanismo defensivo de la negacion para sostener la ilusion de que el consumo esta bajo control.
-Desarrolla tolerancia a la droga. Cada vez necesita mas cantidad para lograr los mismos resultados.
-Conseguir y usar la droga se convierte en una preocupacion absorbente.
-El consumo lo lleva a aislarse y distanciarse cada vez mas de sus relaciones humanas.
-Pierde el control sobre si y su conducta por el consumo.
- Se angustia ante las ausencias de la sustancia o actividad que consume.

2009-07-14T15:59:00.000-07:00

Tratamientos

Diagnostico

Un relevamiento de las instituciones de Salud Mental en Capital Federal en el ámbito público y privado, muestra que son insuficientes las respuestas para poder brindar tratamiento de adicciones en forma integral y rápida a los pacientes que presentan síntomas de adicción en sus diferentes formas de presentación: alcohol, drogas lícitas e ilícitas, bulimia anorexia etc., que por sus características plantean urgencia y por ende perentoriedad en el abordaje asistencial

Enfoque y metodologia

Esta institución cuenta con un plantel interdisciplinario de recursos humanos para la asistencia, rehabilitación y resocialización de estos pacientes contemplando los aspectos toxicológicos, psicológicos y sociales.
Para ello contamos con el siguiente abordaje metodológico:

•• Asistencia ambulatoria:
- Consultorios externos
- Centro de día
- Seguimiento psiquiátrico
- Area de resocialización: El objetivo básico será ubicar salidas posibles en el ámbito nivel educativo, laboral o profesional. Para ello se utilizarán técnicas de orientación vocacional, circuitos sociales a través de la implementación de talleres en la comunidad que favorecerán los contactos para la reinserción social.

•• Area de extensión:
- Implementación de talleres en la comunidad que favorezcan los contactos para la reinserción social
- Charlas
- Guardias pasivas: Línea telefónica para urgencias las 24 hs.

••Area de Internación:
a) Contención domiciliaria

El seguimiento del paciente es individual, grupal, familiar y comunitario. Es llevado a cabo por un equipo multidisciplinario y coordinado por un Licenciado en Psicología y un Médico Psiquiatra.
El control clínico, las actividades socio-culturales, la administración del programa, la formación y la gestión del personal, así como la investigación, se organizan en función de un objetivo central: la autonomización progresiva en los vínculos de los jóvenes y adultos afectados por patologías crónicas o en vías de serlo.

b) Internación en Clínicas (a tercerizar)
Tanto en las patologías como en los casos de riesgo severo para si o para terceros, la internación que ofrece AABRA es en clínicas. El marco referencial de abordaje clínico es psicoanalítico, con intervenciones familiares, psicosociales y culturales, con la apoyatura de un tratamiento psiquiátrico-psicofarmacológico El tratamiento es voluntario, personalizado y preserva el anonimato del residente. Muchas veces en el tránsito hacia la recuperación, los consultantes se enfrentan con sus propias resistencias al proceso de cambio. Frente a dicha dificultad propia del tratamiento, se ofrece al residente una terapia individual tendiente a reubicar el deseo desorientado y a trabajar las resistencias al cambio. Paralelamente se convoca al núcleo familiar que automáticamente accede a una estructura específicamente diseñada para su tratamiento.

Cabe señalar que el modelo asistencial se basa en la consideración de las adicciones como una enfermedad, expresión de un malestar individual, familiar, social y cultural, y que se complementa con diferentes actividades tendientes a posibilitar y favorecer el abandono del consumo de sustancias tóxicas.

El tratamiento de adicciones es un programa mixto. El tiempo de tratamiento es el que cada caso requiera ya que atendemos en forma personalizada, evaluando así tanto las necesidades del residente como la evolución familiar.

2009-07-14T15:55:00.000-07:00

Objetivos terapeuticos

Objetivos
En la adolescencia (sobre todo):
· 1. Ofrecer un tratamiento de adicciones innovador como alternativa a la clásica internación, alternando el tratamiento de su patología con atención domiciliaria, manteniendo las redes sociales y familiares del paciente. Es también una alternativa a los impasses que acorralan aún hoy en día a los sujetos "adictos" y/o "psiquiátricos".
· 2. Procurar un tratamiento global e individualizado, fundado en el abordaje interdisciplinario en el seno de un equipo comunitario.
· 3. Romper el círculo de las re-internaciones y de la cronicidad en los jóvenes-adultos.
· 4. Promover la capacidad de residencia del sujeto en su grupo familiar y en la comunidad, procurando la toma de conciencia de factores de riesgo y de protección, disminuyendo los primeros y estimulando los segundos.
· 5. Ofrecer una estructura extra-hospitalaria, un tratamiento continuo tanto en períodos de crisis y descompensación como durante el tiempo de reestructuración psíquica y de abstinencia.
· 6. Evitar las internaciones, utilizando la residencia habitual durante las crisis con intervenciones frecuentes sobre el medio comunitario del sujeto.
· 7. Procurarle al paciente los medios para descubrir sus dificultades, a fin de poder manejar mejor sus períodos de crisis, y enseñarle a desarrollar sus capacidades creadoras, posibilitándole contar con herramientas más saludables para restablecer vínculos sociales, en contraposición con el lazo absorbente y unidireccional que representa el vínculo con una sustancia.
· 8. Favorecer el trabajo de rearticulación social, apuntando a un modo de vida satisfactorio para el paciente en coexistencia con los demás.
· 9. Evitar las internaciones por desintoxicación, producto de recaídas en el consumo, acompañando al paciente en aquellas situaciones disparadoras de actuaciones que lo llevarían al circuito del consumo.

Tres dispositivos para tres diagnosticos

La idea central de este tipo de atención es garantizar lo mas posible que el paciente no pierda relación con su entorno social, laboral y familiar para trabajar en el campo mismo de su producción, los conflictos que lo llevan a causar y a sostener la adicción.En todos los casos se realizara un DIAGNOSTICO SITUACIONAL que constará de: Acompañamiento terapéutico; Entrevista individual; Entrevista/s del grupo familiar y del grupo familiar ampliado (amigos significativos, vecinos, etc); Evaluación psiquiátrica. Este diagnóstico permitirá ordenar el dispositivo según la particularidad que cada caso requiera. No obstante standarizamos 3 dispositivos segun el caso para:
••Patologías duales
••Trastornos adictivos crónicos
••Trastornos adictivos agudo

2009-07-14T15:54:00.000-07:00

Factores precipitantes y predisponentes a una adiccion

Dentro de los factores precipitantes cabe mencionar:
- Baja estima / elevada necesidad de aprobacion social
- Sentimiento negativo hacia si
- Bajo grado de tolerancia a la frustracion, a la angustia
- Falta de conformidad en normas / no afrontar responsabilidades
- Sentimiento de abandono
- Crisis de identidad y de ideales
- Imposibilidad para tomar decisiones o resolver problemas
Los factores predisponentes a resaltar son:
- En el ambiente familiar: baja cohesion, disfunciones (por ejemplo que el hijo no sea protegido por los padres), consumo dentro de la familia, violencia.
- Amistades que priorizan el consumo a los lazos humanos.
- En el ambiente laboral: conflictos, falta de estabilidad, deficiente organización del trabajo.
- En el ambiente macrosocial: tolerancia hacia el consumo, hacinamiento social, publicidad de drogas legales, disponibilidad de sustancias.

2009-07-14T15:50:00.000-07:00

¿Que es hacer terapia?

Un tratamiento psicológico es una intervención realizada por un profesional, basada en técnicas y teorias psicológicas. En ella un especialista (psicólogo clínico), apunta a que el consultante pueda “desembarazarse” de los modos de ser desactualizados o problematicos.
Un tratamiento psicológico tiene que ver con escuchar con atención lo que el paciente tiene por decir, para poder conocer y observar el mundo interior de la persona que consulta.
El tratamiento psicologico es aquella intervencion que tiene por objetivo mejorar el estado de la persona (para que hacer terapia), teniendo en cuenta sus alteraciones (fisicas, psiquicas, conductuales, etc). Por supuesto que se consideran implicados muchos factores causales, como la genetica, cambios en el sistema nervioso, determinadas circunstancias en las relaciones entre personas y las condiciones ambientales. Por esto, no se excluye la combinacion de un tratamiento psicologico junto con uno farmacologico.
El objetivo de un tratamiento psicologico es observar, identificar y modificar los elementos del comportamiento que generan sufrimiento. Por comportamiento se entiende:

· La conducta
· Los pensamientos
· Las emociones, los estados de animo

Dependiendo de cómo se entienda a la enfermedad y a la salud, los tratamientos son pensados de maneras distintas. Es lo que ocurre, por ejemplo, con el psicoanalisis y la teoria cognitiva. La teoria cognitiva considera que los sintomas son el trastorno mismo y es esto lo que hay que tratar. Sin embargo, desde la antigüedad el sintoma era considerado como una mera señal. De hecho, medicamente, eliminar los sintomas no constituye curar la enfermedad. Psicologicamente tampoco. Un sintoma viene a decirnos algo sobre la posicion existencial de la persona ante los grandes temas de la vida: Sexualidad, Muerte, Duelos. El sintoma nos brinda informacion sobre ello. Y la cura, no pasa por eliminar lo que se TIENE (el sintoma), sino por observar lo que se ES (las identificaciones) que es lo que determina realmente la posicion existencial, el argumento de vida de quien consulta.
Muchos son los mitos falsos que circulan en relacion a “¿En que consiste hacer psicoterapia?”

2009-07-14T15:44:00.000-07:00

¿Cómo vivir una separacion y no morir en el intento?

Cuando se buscan culpables, cuando se realizan reproches se vuelve dificil aceptar los acontecimientos ocurridos. Quien intenta determinar culpas, o se queda “varado” en las quejas, tiene la ilusion de poder hacer algo, permaneciendo el mismo inmodificado. La solucion esta en relacion a que ambos se entreguen al dolor, a la tristeza. Despues, de pronto, cada cual se encuentra desligado del otro. En relacion a esto es importante resaltar que la colera suele sustituir el dolor y la tristeza.
Cuando dos personas no pueden separarse, lo que suele estar ocurriendo es que se evita tomar lo que fue recibido en la relacion (lo cual se traduce en un desprecio por el otro y/o la relacion en si) impidiendose asi reconocer el importante lugar que ocupo (y ocupa) la pareja en cuestion; por otro lado, puede que no se estén asumiendo las responsabilidades de lo acontecido. Una forma de evitar tomar lo que fue recibido en la relacion es cuando la pareja o uno de los integrantes de la misma decidio abortar un embarazo…si este hecho no es elaborado adecuadamente puede generar la ruptura de la relacion con la paradojica situacion de no poder terminar de separarse.
Cuando los integrantes de la familia tanto del hombre como de la mujer se inmiscuyen en la relacion de pareja, suele tener efectos perjudiciales en la relacion amorosa.
Cuando una pareja con hijos prioriza su funcion “paternal” sobre la relacion sentimental que hay entre ellos, produce efectos nocivos no solo sobre los hijos sino tambien sobre la relacion. Sin embargo, una separacion realizada a la ligeral, sin compromiso o sin asumir responsabilidades habitualmente trae efectos negativos sobre los hijos.

2009-07-14T15:42:00.000-07:00

¿Cómo salir fortalecido de un duelo, una perdida?

El duelo es un trabajo psíquico que se pone en funcionamiento cuando perdemos algo o alguien….quien éramos para alguien, a quien le importábamos. Duelo que lleva a que uno no se reconozca en la propia mirada…circunstancialmente se de deje de existir.El duelo es lento y penoso….se elabora ¿Cómo? Al detenernos en cada punto de enlace que nos liga a lo perdido, en cada recuerdo, en cada esperanza, en cada momento compartido.

En el duelo se pone en evidencia que aquello que perdimos nos sostenía: si alguien que amamos nos deja, el mundo se desmorona.
Un duelo no elaborado produce sufrimiento, síntomas en el cuerpo, en el alma, en las relaciones nuevas que de esta manera corren riesgo de perderse: es que cuando lo perdido no se deja ir, no deja lugar a lo nuevo. Lo que no se duelo, no necesariamente es la muerte fisica de un ser querido, sino que puede ser: el crecimiento natural de una persona lleva a modificar los vinculos, sobre todo con los padres y en este proceso la perdida del padre o la madre de la infancia no suele ser tarea sencilla; en la adolescencia vuelve a ocurrir una fuerte metamorfosis interior que lleva a la perdida del padre o la madre de la adolescencia los cuales suelen estar fuertemente idealizados (héroes que ya no lo son y a los cuales celamos); otras experiencias que se vinculan a un duelo son: la perdida de una relación amorosa, un amigo, los cambios sufridos por el nacimiento de un ser, un hijo perdido, un aborto; la perdida de un empleo, un exilio, de una casa, de salud, de una situacion economica, de la juventud, los hijos que se van, etc.
La depresión, como la tristeza son estados pasajeros y pueden transformarse hablando sobre ello, a quien sepa brindar las posibilidades de elaboración: ubicar lo que se pierde, que (función) se pierde y no se deja ir, cuales son los recuerdos, situaciones, vínculos que nos mantienen ligado a lo perdido, permitiendo así reubicarse en relación a lo perdido….es que el vivir persiste, continua su devenir.
En el trabajo de duelo nos encontramos con cierta ambivalencia: el ser amado es reconstruido ideal y mentalmente en el yo, pero al mismo tiempo es odiado…por lo que no nos dio, por las peguntas sin responder que nos dejó…porque nos dejó. Sin la elaboración de esta ambivalencia, la vida se ve interrumpida. En el intento de no perder al ser querido, la persona se identifica con quien ya no esta, enajenándose de si mismo, convirtiéndose en alguien que no le sirve para su existencia.La única salida es hablar, al hablar ir escribiendo una nueva historia que nos permita liberarnos de los síntomas, de las tristezas. Una escritura nueva que nos reposicione en ese mapa simbólico, verbal en el que vivimos y así corrernos de la pesadez de la depresión.
Favorecer la comunicación abierta y eficaz, sobre todo entre los integrantes de la familia en donde se pueda explicitar los sentimientos, es un importante recurso para facilitar la elaboracion de un duelo. Es tambien importante la Red de contencion social: Amigos, Familia, Profesionales, Cultura, iglesia, etc.
Afrontar, elaborar y resolver un duelo significa pasar por estados de animo de dolor y tristeza, con sensanciones de desorganizacion subjetiva y descontrol que el proceso supone.

2009-07-14T15:39:00.000-07:00

Etapas del duelo

El duelo, el proceso de duelo puede dividirse en tres etapas:

1) Rechazo de los hechos ocurridos: la persona reconoce, claro esta, lo que ocurrio, pero vive y se comporta como si no hubiese ocurrido. Entonces, por ejemplo, se habla como si viviera la persona que ya no esta, o si se trata de la perdida del nivel de ingresos economicos, no se toman las medidas adecuadas para adaptarse a la nueva situacion.
Esta etapa puede producir un estancamiento en el proceso de elaborar el duelo en el cual la persona suele utilizar una serie de mecanismos defensivos para evitar el dolor de la perdida:

• Racionalizacion: se privilegia la dimension racional, las explicaciones y justificaciones para evitar que emergan los sentimientos y emociones.
• Aislamiento: se tiende a estar solo y no generar vinculos con los demas. Es que vincularse lleva al contacto con las necesidades vinculares perdidas que no se terminaron de asumir.
• Regresion: Se vuelve a una manera de comportarse antigua en donde “lo perdido aun estaba”
• Somatizacion: la tension es absorbida por el organismo evitandose sentimientos dolorosos.
• Identificacion masiva: se trata de “ser como el difunto”, en donde la persona no vive su historia o proyecto existencial, sino el de la otra persona.
• Sustitucion: se trata de ubicar a otra persona en el lugar de lo perdido para mitigar el dolor.

2) Nostalgia: En el proceso de asumir lo perdido, se produce, justo antes de realizarse, la intensificacion de los recuerdos y emociones en relacion a lo perdido. La persona perdida o, en general, lo perdido es intensamente anhelado. Esta intensificacion, por pensarse que será eterna, produce muchas veces, el efecto de que la persona prefiera estancarse en la etapa anterior. Cuando esto se produce, ocurre una paradoja: en vez de vivirse este momento de intesificacion de las emociones que dura poco tiempo, la persona prefiere refugiarse en sus mecanismos defensivos que “eternizan el dolor y sufrimiento vivido”.

3) Despedida: Cuando esta nostalgia es “soportada” en toda su intensidad, permite que la persona pueda “dejar ir” “desligarse” de los recuerdos, las situaciones, el lugar que el ocupaba para con lo perdido y las funciones que “lo perdido” cumplian para la persona en cuestion. Se trata de un trabajo gradual y que se hace recuerdo por recuerdo, situacion por situacion, funcion por funcion. Se trata de un proceso de aceptacion, no como idea mental, sino como “despedida” gradual realizada en cada detalle o recuerdo de la vida cotidiana. Este proceso puede tener un tiempo de duracion variable, sin embargo, ya desde el inicio de la vivencia de la perdida se puede determinar si la persona esta trasnsitando el proceso adecuadamente o no; Sin embargo, a los dos años, si se trata de la perdida de alguien o algo muy importante para la persona, el proceso tiene trazado sus lineas principales de evolucion, sea positiva o no.

2009-07-14T15:38:00.000-07:00

Tipos de duelos

Normal y patologico

Lo que distingue fundamentalmente el duelo normal, del anormal, es la intensidad y duración de los estados y reacciones del sujeto en el transcurso del tiempo. En el duelo atípico el proceso queda bloqueado, estancado y el dolor no es elaborado. El sujeto pasa a vivir su vida con una sensacion de sinsabor y de estar viviendo su vida como un espectador con la sensacion de que no puede hacer nada con los sintomas que se presentan como tipicos en los duelos.

2009-07-14T15:34:00.000-07:00

Sintomas del duelo

Los principales síntomas:
-Enlentecimiento motor.
- Tristeza
-Inhibición de la motivación, desinteres general.
-Sentimientos de culpabilidad.
-Falta de apetito.
-Falta de sueño ( insomnio)
-Depresión.
-Aislamiento social y sentimiento de soledad.
-Apatía o hiperactividad que permite distraer del profundo dolor.
-Pensamientos negativos que retornan constantemente, posibles períodos esporádicos de desesperación y ansiedad
-Ideas de muerte, Etc.

Cuando el cuadro empeora, son observables:
- Intensos sentimientos de culpa que se vuelven insoportables.
- Pensamientos de suicidio no se trata del deseo pasivo de “estar muerto” o de poder reunirnos con nuestro ser querido, sino del “querer matarse”.
- Desesperación extrema; la sensación mantenida de que nunca se va a volver a recuperar una vida que valga la pena…”la vida se ha terminado para mí”.
- Inquietud o depresión prolongadas, la sensación de estar “atrapado” mantenida a lo largo de periodos de varios meses; o, la sensación de estar bloqueado, inhibido, anulado, incapaz de sentir nada.
- Síntomas físicos, como la sensación de tener un cuchillo clavado en el pecho o una pérdida excesiva de peso.
- Ira incontrolada, que hace que nuestros amigos y seres queridos se distancien
- Dificultades laborales continuadas o para realizar las tareas necesarias para la vida cotidiana.
- Abuso de sustancias

2009-07-14T15:33:00.000-07:00

¿Qué es la bulimia?

Se trata de personas que no pueden dominar el impulso a comer; sin embargo, el sentimiento de vergüenza y culpa les lleva a ayunar, utilizar purgativos (laxantes, diureticos, enemas), ejercicio fisico extremo y provocarse vomitos. Como su peso es normal, suele detectarse el problema transcurrido bastante tiempo desde su inicio. Cuanto antes se acuda a pedir ayuda, es mejor. La ingesta compulsiva de alimentos suele realizarse planificadamente y a escondidas. Las personas con este inconveniente suelen tener una percepcion interna distorcionada de su cuerpo. La autoestima del enfermo es baja y suele vincularla a la percepcion distorcionada que tiene de su cuerpo. Los bulimicos se ven gordos, aunque su peso sea el adecuado. Sienten vergüenza de su cuerpo y lo rechazan.
Psiquicamente, aparecen estados emocionales como ansiedad, depresion. En general, no pueden expresar sus emociones. Los sintomas fisicos que permiten determinar la presencia de este cuadro cabe mencionar: sensacion de debilidad, dolor de cabeza, rostro hinchado, mareos, problemas con los dientes, irregularidades menstruales, caida del pelo y bruscos cambios en el peso.
La bulimia puede estar asociada a otros tipos de comportamientos: cleptomania, alcoholismo, promiscuidad sexual, etc.

Los efectos de este comportamiento:

• Arritmias cardiacas.
• Problemas en el sistema digestivo: colon irritable, reflujo, roturas gastricas, perforaciones, etc.
• Pérdida de masa ósea.
• Pancreatitis.

2009-07-14T15:32:00.000-07:00

Causas de la bulimia

Entre las causas cabe destacarse factores sociales, psicológicos y biológicos.
Entre las causas biologicas cabe destacar un desequilibrio hormonal que consiste en una excesiva produccion de testosterona.
En contraposicion con la creencia popular, los modelos esteticos actuales no son determinantes en estas problematicas: justamente estas personas tienen una imagen distorcionada de la forma de sus cuerpos que no se condice con la realidad social consensuada.
Sentimientos de baja autoestima, ira, ansiedad o soledad pueden influir en el desarrollo de este cuadro.
Es importante escuchar la relacion que el consultante tiene con lo que hace con la comida, lo que el paciente dice sobre lo que le ocurre.
En la infancia, el niño “se come” lo que ama, lo que quiere ser, pero al hacerlo, lo destruye. Las personas con estos problemas ponen en relacion a la comida y sus vinculos un modo de relacionarse “te como-no como”, “me identifico-no me identifico”, “te destruyo-me destruyo”.
Una situacion observada en muchos casos es que los cuidados recibidos por parte de la madre fueron rechazantes, abandonicos, ausentes de deseo (de alimentar y de cuidar) o, en el otro extremo, se recibió un cuidado “asfixiante”.
Una dinamica latente en la bulimia es “De vos, papa, no tomo nada”, es decir, el consultante vive en carne propia algo de los conflictos vinculares entre los padres. Entre los problemas familiares que se pueden encontrar, cabe mencionar:

- Obesidad de la madre.
- Problemas vinculares entre los padres.
- Rechazo o abandono materno.En el aislamiento que la bulimica realiza para comer, se pone en evidencia, la tendencia a no-vincularse, a evitar realizar las identificaciones necesarias para poder relacionarse con los otros.

2009-07-14T15:31:00.000-07:00

Tratamientos y prevencion

Cada caso requiere de una adaptación de las técnicas, tomando en cuenta las caracteristicas de los vinculos interpersonales y la complejidad de las situaciones . Dado que los trastornos alimentarios tienen su origen en muchas causas, lo recomendable es la utilizacion de distintas disciplinas para abordar todos los aspectos de cada caso (equipos interdisciplinarios), con un proposito comun: la recuperación del paciente a traves de la reeducación nutricional y el tratamiento de los conflictos psicologicos
Algunas personas prefieren una terapia individual, otras hallan mayor contención y apoyo en un tratamiento grupal, donde pueden compartir lo que les pasa con otras personas que se encuentran en una situacion similar (ademas de vincularse con el terapeuta)

Es importante que la familia tome parte activametne en el tratamiento porque los factores causales suelen encontrarse en su seno y, por otro lado, la recuperación continua si o si, en el hogar. Se trata de brindar apoyo a todo el grupo familiar.
Estar atentos al desarrollo de los adolescentes en todos los ambitos, es fundamental: alimentacion, amigos, estudio, etc.
Cuando la persona no encuentra palabras para expresar los conflictos internos, lo que le sucede, es el cuerpo el que habla y lo hace a través de los síntomas antes mencionados.
Para el tratamiento de esta problemática es conveniente el trabajo interdisciplinario entre el medico y el psicologo. A veces es conveniente realizar algun programa extrahospitalario, la participacion en un hospìtal de dia , o como ultimo recurso, una hospitalizacion.
La manera actual de abordar esta problemática son sesiones individuales y grupales de psicoterapia. En estos grupos suelen participar personas con anorexia dado que son problematicas que estan relacionadas al punto que varias veces la persona tiene ambos problemas al mismo tiempo o alternadamente.
Junto con los procesos terapeuticos y según el caso, se recetan antidepresivos o antipsicoticos (fluoxetina o prozac).
Si se tratara de un exceso de produccion de la hormona testosterona, el tratamiento consiste en la ingesta de estrogenos (que se encuentran por ejemplo en las pastillas anticonceptivas)

2009-07-14T15:22:00.000-07:00

Psicosomáticas: ¿enfermedades de la mente?

¿Qué son las psicosomaticas? Cuando una persona sufre somatizaciones, presenta síntomas físiologicos que no pueden ser explicados desde la medicina. Estos sintomas suelen ser exagerado en relacion a la sintomatologia de la enfermedad organica y mostrar algunas caracteristicas que no respetan la anatomia humana.La Medicina tiende a tener en cuenta solo los sintomas fisicos de un cuadro en vez de abordar sus reales causas, las cuales deben ser evaluadas teniendo en cuenta las distintas dimensiones que se ponen en juego en la existencia humana: biologica, mental, vincular, ambiental y social. Es comun encontrar personas que deambulan de medico en medico, sin obtener una respuesta concreta y efectiva a su malestar. La persistencia prolongada de un problema en alguno de estas dimensiones, sobre todo cuando se produce la sumatoria de problematicas en mas de una de las dimensiones mencionadas, son condiciones favorecedoras para la aparicion de enfermedades psicosomaticas. La medicina intenta tratar estas problematicas con farmacos, ansioliticos sobre todo, pero luego de un tiempo reaparece la misma sintomatologia o con otros tipos de sintomas. Finalmente, y en general luego de perder tiempo valioso, los médicos derivan a los pacientes a un psicologo argumentando que todo es un problema de nervios. Esta lectura del problema del paciente, libera al medico de la angustia de no saber como resolver el problema, pero con el costo de que el paciente sea angustiado…todo se reduciria a que tiene una enfermedad mental, lo cual provoca resistencia, dificultad a la hora de confiar su padecer a un psicologo. Por otro lado, la enfermedad psicosomatica suele condensar un problema vincular en el sistema familiar; que el cuerpo y mente se encuentre debilitado, mientras la problemática vincular esta fortalecida; que a estas condiciones se le sume la explicacion médica, deja a la persona en una situacion de altisima vulnerabilidad que dificulta cualquier tipo de tratamiento. El resultado es que suelen mostrarse reticentes a acudir a un psicólogo. Esto aumenta las consultas por medicinas alternativas que no logran resolver el problema.
¿Por qué el doctor me deriva a un psicologo? Cuando se observa la rutina diaria de estas personas, tiende a dilucidarse de que hay algo en la modalidad de vivir que provoca angustia, malestar o ansiedad. Tambien suele observarse que algo supera a la persona (un acontecimiento o perdida o tipo de vinculo) y no sabe como hacerle frente; tambien la persona lleva un ritmo de vida demasiado acelerado que resiente el organismo. Ante un sintoma fisico, se piensa en una enfermedads organica, sin embargo, muchas veces no es asi: estar sano no es el silencio del cuerpo.
Las causas de nuestras molestias, suelen ser:

El 70% de los malestares se deben a causas naturales: funcionamiento del organismo, torceduras, etc. Incluso, malos hábitos, poco saludables como alimentarser mal, inadecuados hábitos de sueño o no realizar el suficiente ejercicio físico, también pueden generar malestares. No debemos olvidar que el medio ambiente incide en como sentimos nuestro cuerpo.
Sólo el 5% de los malestares corporales se deben a factores organicos.
Por ultimo, el 25% de las molestias que podemos sentir se deben a causas psicológicas. Estas son las que se denominan “psicosomaticas”.

Nuestras emociones influyen en nuestro cuerpo, al igual que éste influye en nuestras emociones. Las emociones desagradables constituyen “avisos” de que “algo no esta bien”. Cuando esto persiste, puede resentirse el cuerpo. Demostrado esta que la sinapsis neuronal se ve modificada cuando las personas satisfacen adecuadamente sus necesidades vinculares adecuadamente. Cuando esto no ocurre, el cuerpo se debilita.Las ansiedades, el stres y la depresión actúan sobre el sistema hormonal, provocando modificaciones en el organismo, influyendo en la provocacion de enfermedades. Ejemplos de esto es la intima relacion entre el estrés con el cancer. Por otro lado, la depresion genera una baja, un debilitamiento, o porque no, una “depresion” del sistema inmunologico que las vuelve proclives a enfermarseVeamos síntomas que pueden provocar la ansiedad o la depresión en nuestro organismo:

· En el sistema nervioso suelen provocar mareos, dolores de cabeza, desmayos vértigos, hormigueos, etc.

· En los sentidos pueden provocar vision doble, ceguera, afonía, sordera, etc.

· En el sistema circulatorio producen problemas de presion, palpitaciones y taquicardias.

· En el sistema respiratorio suelen causar ahogo, dolor u opresión en el pecho, etc.

· En el sistema digestivo pueden producir sequedad bucal, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, etc.

· En el sistema osteomuscular es común, muy comun que provoquen tensión muscular, dolor de espalda, dolor muscular, cansancio, problemas en la tonicidad muscular etc.

Síntomas somáticos más frecuentes en las consultas médicas:Dolor de espalda, 70%; Mareos, vértigos, 60%; Dolor en extremidades, 62%; Gases en el estómago, 50%; Dificultad al respirar, 48%; Palpitaciones, taquicardia, 47%; Dolor en articulaciones, 46%; Dolor en el pecho, 40%;Náuseas, 40%.

Muchas enfermedades médicas están estrechamente relacionadas con los cuadros psicosomaticos: enfermedades coronarias, asma, cáncer, hiper y el hipotiroidismo, úlceras de estómago, intestino irritable, contracturas musculares, impotencia, etc.

2009-07-14T15:19:00.000-07:00

Definicion de Anorexia

La anorexia no es una enfermedad, sino un sintoma (un observable), es decir, una señal de que algo no esta bien, que puede estar vinculado con varios problemas de salud: procesos neoplásicos, demencia, depresion, inflamaciones del intestino, infecciones generalizadas.
Se caracteriza porque la persona deja de comer ( porque se encuentra saciada), llevando esto a una importante perdida de masas corporal, incluso de masa muscular. La causa
Sinónimos
La pérdida extrema de masa corporal puede provocar problemas de salud hasta incluso provocar la muerte.
Etimologicamente anorexia significa “perdida de apetito”. En la practica esto no es exacto porque muchas veces la persona tiene hambre pero rechaza comer. Muchas veces, en estos casos, se tienen temores a engordar y se ven “gordos”, a pesar de haber perdido masa muscular por la delgadez.
A las medidas evitativas de la ingesta de alimentos, se observa: la utilización de diuréticos, laxantes, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico, purgas, etc.

2009-07-14T15:18:00.000-07:00

Diagnóstico y síntomas

Para el diagnostico es necesario la realizacion de pruebas medicas, biologicas. Sin embargo el diagnostico esta basado en la observacion del comportamiento, las caracteristicas fisicas, creencias, es decir, en como el consultante se relaciona con lo que le esta ocurriendo.
Los sintomas son: perdida de peso, miedo a engordar ( aunque el problema real es la delgadez), pensamientos constantes en relacion a la estetica corporal, puede ausentarse la menstruacion por varios meses, otros desordenes alimenticios, etc.
Para la realizacion del diagnostico, es importante diferenciar si la persona se somete o no, a un comportamiento purgativo: provocar vomitos, exceso de ejercicio, uso de laxantes, enemas o diureticos.

Otros sintomas:
• El IMC (indice de masa corporal) es menor a 17.5, o el 85% del peso adecuado para los niños.
• Atrofias en el crecimiento de los niños
• Desordenes endocrinologicos varios, entre ellos, cabe destacar la interrupcion del ciclo menstrual.
• Desinteres sexual
• Síntomas de inanición: reducción del metabolismo, ritmo cardíaco lento, hipotensión, y anemia. Esta ultima complicacion debe ser controlada.
• Pérdida del pelo
• Sequedad en la piel
• Los nervios pueden deteriorarse provocando dificultad en el movimiento de lso pies. A esto puede sumarsele problemas circulatorios que pueden provocar calambres y extremidades cárdenas.
• Dolor de cabeza
• Bruxamiento (morder con los dientes)

Interpersonal y social

• Aislamiento de amistades u otras relaciones.
• Problemas y conflictos en las relaciones familiares
• Irritabilidad, depresion

Comportamiento

• Desmayos
• Autodestrucción, abuso de sustancias o intentos de suicidio.
• Agresividad cuando se le exige comer alimentos "no permitidos"

2009-07-14T15:17:00.000-07:00

Causas y efectos

Entre las causas debe mencionarse factores sociales, psicológicos y biológicos.
Sin embargo, en contraposicion de la creencia popular, los modelos esteticos actuales no son determinantes en estos cuadros: justemente estas personas tienen una imagen distorcionada de la forma de sus cuerpos.
Entre las causas biologicas, el abuso de determinadas drogas puede provocar la ausencia de apetito, sobre todo con los estimulantes del sistema nervioso. Este efecto tambien puede ser provocado por algunos farmacos como los antidepresivos, entre otros.

Quien padece de anorexia, muchas veces, usan la comida como una manera de “controlar” cuando en otros aspectos de su vida estan “desbordadas” , estresadas. Sentimientos de baja autoestima, ansiedad, ira o soledad pueden intervenir en el desarrollo de este cuadro.
Los desórdenes alimentarios también podrían tener causas físicas, por ejemplo, problemas hormonales, las cuales tienen una incidencia directa sobre el cuerpo y la mente (humor, pensamientos, memoria).
Es importante escuchar la relacion que el consultante tiene con el sintoma, lo que el paciente dice sobre lo que le ocurre. Desde esta perspectiva se pueden distinguir tres tipos de anorexia:

• La anorexia donde proponderan frases como “no como porque me da asco” o “pensar en comida me dan ganas de vomitar”, lo cual suele estar vinculado a repugnancia moral.

• En otras preponderan frases como “ No como porque estos me quieren envenenar” o “ la comida esta mal, creo que no esta en condiciones”

• Por ultimo, en este tipo de anorexia, aparece un desinteres general por toda la realidad exterior, incluso los alimentos…la frase es “no como porque no tengo ganas”
En la infancia, el niño se come lo que ama, lo que quiere ser, pero al hacerlo, lo destruye. Las personas con estos inconvenientes ponen en relacion a la comida y sus vinculos un modo de relacionarse “te como-no como”, “te destruyo-me destruyo”, “me identifico-no me identifico”.
Una situacion observada en muchos casos es que los cuidados recibidos por parte de la madre fueron rechazantes, ausentes de deseo (de alimentar y de cuidar) o en contraposicion, ser recibió un cuidado “asfixiante”
Una dinamica latente en la anorexia es “mejor yo que tu”, es decir, el consultante que padece de una anorexia, expone su vida para que un problema del sistema familiar sea velado, tapado, escondido…Entre los problemas latentes familiares que se pueden encontrar, cabe mencionar:

• Obesidad de la madre.
• Muerte o enfermedad de un ser querido o un ser querido por alguno de los padres.
• Separación de los padres junto con creencias erroneas de omnipotencia en relacion a ellos.
• Accidentes graves de algun ser querido o un ser querido de los padres

2009-07-14T15:14:00.000-07:00

Tratamiento

La mayoría de los pacientes que tienen este padecimiento, niegan que lo suyo sea un problema. Esto provoca que las consultas sean realizadas cuando el problema avanzó ya mucho.
Dada la naturaleza riesgosa de este malestar, el tratamiento busca restaurar el peso corporal y mejorar su estado nutricional. Simultaneamente es recomendable que aborden los aspectos psicológicos y emocionales mediante intervenciones psicologicas, en ocasiones con medicamentos, sobre todo con antidepresivos.
Es posible que sea necesaria la hospitalización cuando la persona ha perdido mucho peso.
Como último recurso en los casos más severos, se llega a practicar neurocirugía para la atención de la anorexia nerviosa. La recuperación no es inmediata: deben esperarse aproximadamente 6 meses para ver los resultados.
Es importante resaltar que aproximadamente el 10 % de los casos conducen a la muerte, que es un problema que facilmetne conduce a recaidas. Por lo tanto, es importante realizar los tratamientos pertinentes y que contemplen las futuras recaidas.

El ingreso en un centro de atencion es necesario si:

La desnutrición es muy grave.
las relaciones familiares son insostenibles, insoportables y es mejor aislar al paciente de esta situacion
se agravan los malestares psiquicos.

La atencion ambulatoria es eficaz si:

Si el cuadro se detecta precozmente
No hay episodios de bulimia o vómitos, y la familia esta dispuesta cooperar , comprometerse.

Es necesario que la familia tome parte de manera activa en el tratamiento porque en general los factores causales del problema se encuentran en su seno y, por otro lado, la recuperación se prolonga si o si, en el hogar.
Los tratamientos suelen ser compartidos con personas con bulimia porque son problematicas altamente vinculadas al punto que muchas veces la misma persona presenta ambos problemas al mismo tiempo o alternadamente.

2009-07-13T08:26:00.000-07:00

¿Cómo nos hacemos y somos hombres y mujeres?

El niño al principio se encuentra cerca de la madre, en la esfera de ella, experimentando lo femenino de ella. Si continua alli, el experimenta a la mujer como demasiado poderosa. En la cercania de la madre, el hijo no consigue ser mas que un adolescente, un don juan, no un hombre. Por lo tanto, se vuelve necesario la renuncia a la madre y pasar de la esfera de la madre a la del padre (identificarse en mayor o menor grado). Antes se tenia en cuenta esta necesidad y se la realizaba a traves de ritos de iniciacion.
Tambien la hija está al principio con la madre. Ella tiende al padre y esto la fascina. Si permanece en su cercania, lo masculino inunda su ser. Esto le imposibilita mas tarde dirigirse integralmente a otro hombre, valorarlo. Es decir que para abordar su femineidad, la hija tiene que renunciar al padre, retirarse de él y volver con la madre (es decir, realizar un proceso identificatorio de menor o mayor grado).
Con esto solo se quiere señalar un proceso, no explicarlo dado que por ejemplo para el hombre, lo femenino y masculino es un enigma y para la mujer, tambien.
Todo es diferente entre el hombre y la mujer: el pensar, el sentir, la vision del mundo, y tambien la manera de reaccionar y de encarar las situaciones. Ambas modalidades son formas de realizacion humana validas y al mismo tiempo vuelve imposible que alguien se aburra ante el desafio de que estos dos mundo se encuentren en la intimidad.
Estos razonamientos nos llevan a una paradojica afirmacion: “EL HOMBRE SE CONVIERTE EN HOMBRE, TOMANDO POR PAREJA A UNA MUJER, Y UNA MUJER SE CONVIERTE EN MUJER TOMANDO POR PAREJA A UN HOMBRE”
Hay un cuento que se titula: “Me veo tan maravillosos…¿Por qué aun estoy soltero?”. ¡Pues justamente porque se siente asi! Si supiera que le falta algo que es vital y esencial, no se veria tan maravilloso y buscaria una pareja. Si uno se realiza integrando lo que es propio del otro sexo, se convierte en una persona soltera.
La relacion de pareja se basa en una condicion: La igualdad. Es decir que todo intento de comportarse como padres o hijos dependientes, provocará una crisis inevitable. La crisis suele terminar con que aquel del que se esperaba demasiado (como si fuese un padre), se retira o se va. Si un integrante le dice al otro: “sin ti no puedo vivir” , “Si te vas me mato”, el otro integrante se terminará marchando. Es importante resaltar que la igualdad no significa que ambos cumplan en la relacion las mismas funciones.
Una relacion suele estar edificada sobre arena cuando un hombre y una mujer no eligen a su pareja como hombre o mujer, sino para divertirse, asegurse el sustento o porque lo quieran como padre o madre de sus hijos.
Algunos toman las relaciones de pareja como si sus fines pudieran determinarse a su gusto, sin embargo, si una relacion se rompe sin escrupulos y sin compromiso, por ejemplo, a menudo un hijo de esta relacion se comporta como si tuviera que pagar o expiar una injusticia.
En el encuentro entre un hombre y una mujer se produce el encuentro de dos familias distintas con normas y valores distintos. Este encuentro exige una integracion de estos dos universos. Pero esto solo puede llevarse a cabo si cada cual renuncia a las normas y valores de su familia de origen. De la vinculacion con el propio grupo de origen se producen las peores consecuencias para una relacion de pareja, mas aun si uno de los dos, sin darse cuenta, desempeña el papel de representar a un integrante de la familia de su pareja para solucionar conflictos del pasado de su acompañante.

2009-07-13T08:24:00.000-07:00

Que es la intimidad

Estar en intimidad implica sostener la curiosidad por descubrir la realidad presente que se desarrolla con la persona elegida para estar en pareja. La comunicación se basa en una motivacion formada por esperanzas, intenciones, necesidades y fantasías.
En la convivencia las parejas se suelen dar cuenta de que la supuesta alma gemela no solo no lo era sino que tampoco hermana y ni parecida. Es que la intimidad, es una cuestión de tiempo y buena comunicación. Sin duda la intimidad no se improvisa. La intimidad tambien es una cuestion de que cada cual pueda dejar algo del mundo conocido de su familia para crear un mundo nuevo ente ambos (ir al articulo “como nos hacemos hombres y mujeres)Una de las caracteristicas más importantes, la auto apertura, implica la amenaza potencial de ser rechazado por el otro. Puede ocurrir que alguien se sienta incluso “intimidado por la intimidad”.

Componenetes de la intimidad:
- Promover el bienestar del compañero de pareja
- Disfrutar la compañía del otro
- Respeto
- Capacidad de contar con el otro
- Entrega de uno mismo y las posesiones.
- Brindar apoyo si es necesario.
- Comunicación honesta
-Escuchar con empatia

El desamor suele surgir cuando desapareció la intimidad.

Claves para escuchar con empatia:
Oír el CONTENIDO de lo que el otro dice. Percibir las emociones que el compañero vivencia. Intentar entender el MENSAJE NO EXPRESADO detrás de las palabras. NO PRESUPONER NADADEJAR QUE EL COMPAÑERO TERMINE ANTES DE EMPEZAR A HABLAR. Es interesante utilizar el contacto visual y adoptar una actitud corporal atenta.

2009-07-13T08:23:00.000-07:00

Claves internas para encontrar pareja

La clave es desembarazarnos de las actitudes y actos que realizamos que nos llevan a estar solos. En otras palabras, prepararnos para que se produzcan encuentros en vez de desencuentros. Estas actitudes o actos suelen ser cuestiones que se repitieron mas de una vez en nuestras vidas.
Lo que suele provocar el desencuentro es que vamos con ciertas expectativas de ver, sentir, escuchar o recibir algo que no se corresponde con la realidad. El problema es que estas expectativas en general tienen que ver con intentar reproducir una vivencia que tuvo lugar en el pasado de nuestras vidas y esto es imposible de lograr.

2009-07-13T08:22:00.000-07:00

¿Para que hacer terapia de pareja?

La terapia de pareja es un espacio para tomar conciencia y observar cómo se generaron las tensiones, exigencias, desencuentros que aparecen en las relaciones. Sin embargo, esto surge de una manera mas profunda y dolorosa en las relaciones de pareja, en donde hay mas intimidad. Ahí donde se pone en juego “lo intimo” aflora la verdad de nuestro ser: todas las heridas que hemos recibido en el transcurso de la vida y que conciente o inconcientemente deseamos o deseabamos sanar a traves de una relacion amorosa en donde nos sintieramos reconocidos, aceptados, deseados, progegidos, comprendidos…amados.
La terapia de pareja es un espacio para que los integrantes se escuchen, interactuen ahí donde la comunicación se congeló, puedan ubicar aquella situacion que se ha convertido en determinante en relacion a la situacion que se esta viviendo. Es una oportunidad para acceder a sentimientos autenticos en vez de a emociones rebuscadas y mecanismos de defensa agresivos. De esta manera, se busca abrir un espacio de elaboracion de conflictos y curacion de las heridas de cada integrante que estan afectando a la relacion de pareja.
El problema es sostener la creencia de que la pareja podria solucionar todas las heridas personales que se han vivido.

2009-07-13T08:20:00.000-07:00

La relacion de la pareja hacia los hijos: los hijos, la renuncia a tener hijos, parejas homosexuales, inseminacion artificial, aborto.

Hijos:Si los padres dan prioridad a la funcion de ser padres sobre el ser pareja, el orden queda trastocado y comienzan a surgir problemas. Cuando los padres priorizan ser pareja, los hijos respiran aliviados.

Renunciar a tener hijos: Toda eleccion esta rodeada de lo no-elegido, que consiste de todas la posibilidades no realizadas. Las personas solteras o las parejas sin hijos pueden encontrar amor y sentido a sus vidas por otros medios, pero tienen que encarar y afrontar unos cuantos asuntos especiales previamente:
• que su decision no este condicionada por conflictos en su familia
• Valorar lo no-elegido: las mujeres que asumen concientemente la perdida de lo no-elegido, conservan lo femenino para lo nuevo. Aquello no elegido provoca una poderosa eficacia si es valorado, aunque yo mismo no lo realice.

Homosexualidad: Su amor no puede llevar a tener hijos quienes suelen facilitar la cohesion en tiempos de crisis. Para las parejas interesadas en un relacion duradera y con amor, es importante tomar decisiones claras sobre los fines e intenciones de sus relaciones.
Inseminacion artificial: El problemas surge por el hecho de que, por ejemplo, si una mujer se somete a esta practica para quedar embarazada, ella no acepta a su marido como es, lo cual es un mal presagio para su relacion.

Consecuencias de un aborto: Hay situaciones en las que el aborto quizas sea la solucion que, sin embargo, esta ligada a la culpa, o a asumir, aceptar las consecuencias de esta decision. Si la decision es tomada teniendo presente el dolor que esto implica, esto afectará a los conyuges durante un tiempo, pero tambien encierra la posibilidad de acercarlos y de profundizar su amor. En cambio, si esto no ocurre asi en ambos conyuges, es mas probable que la relacion de pareja se termine.

2009-07-13T08:18:00.000-07:00

¿Cómo saber si el hombre o mujer es agresivo?

La combinación de estos factores aumentará el riesgo, es decir, cuantas mas respuestas afirmativas, mayor sera el riesgo de maltrato. Es importante resaltar que se trata de un riesgo probable y no de una certeza. Las preguntas:

I-¿Ha pegado alguna vez a sus compañeras/os sentimentales? ¿O justifica la violencia o el desmerecimiento de respeto hacias sus exparejas por cualquier razón o argumento?
II-¿Se ha visto envuelto muchas veces en peleas con desconocidos, por ejemplo, en un bar? ¿Se presenta con actitudes de indiferencia? ¿Te habla idealizadamente de otras personas? Que no se utilice la violencia corporal no significa que no se esté realizando algun tipo de maltrato.
III-¿Ha maltratado animales en forma habitual? Los malos tratos hacia los animales es una señal clara de aviso.
IV-¿Exige respeto y se enfada si no lo recibe? Aquí es importante diferenciar si el reclamo de respeto es legitimo o no . ¿Esta pidiendo por ser visto amorosamente, reconocido, por tener un lugar, ser escuchado? ¿Hay algun familiar de tu familia que se intromete en la relacion entre ustedes?, mejor dicho ¿Hay algun familiar que tenga prioridad sobre la relacion de ustedes? O ¿Esta pidiendo que hagan lo que el quiere, digan lo que el piensa, o sientan lo que el desea?. La violencia no esta nunca justificada, sin embargo, es distinto si surge porque la persona solicita algo legitimo o no. El problema se agrava porque cuando la violencia surge es despues de una larga secuencia de interacciones que velan, no permiten ver claramente lo que esta ocurriendo en la pareja. Una buena señal para poder discriminar lo que esta ocurriendo es “dar un gesto” al partenaire, es decir, ofrecer en actos y actitudes una muestra de afecto y ver que ocurre, como reacciona la persona: si lo desvaloriza, o desprecia, si no agradece puede estar demostrando la existencia de violencia en la otra persona. Es muy importante que este gesto sea autentico. Para ello es recomendable que : el lugar en donde el gesto sea ofrecido, pertenezca al otro, que lo ofrecido se corresponda con los gustos del compañero, que no se espere retribucion alguna por lo brindado y no sea ofrecido “en compañía de reclamos, quejas o conflictos”….esto requiere ser sincero con uno mismo. Puede llevar un tiempo poder realizar “este gesto”. Ahora bien, si no te surge, puede que haya violencia en ti.
V-¿Es muy celoso/a y posesivo/a? ¿Parece obsesionado con ideas sobre ti y otros hombres/mujeres? Los celos que te producen preocupación acerca de lo que podría llegar a hacer son indicio de que algo esta mal. Si tu pareja actúa como si no fuera a sobrevivir si tú le abandonas, eso es una señal peligrosa.
VI-¿ El/ella cree que el amor lo puede todo? ¿Te aísla y trata de alejarte de tú familia y amigos? ¿Se apresura para comenzar la relacion? Muchas personas piensan que existe el compañero perfecto que satisfará sus necesidades y cuidará de ellos. La madurez permite que descubramos que esas expectativas no son realistas. Cuando el adulto no comprendio esto, se vuelve resentido y se enfada.
VII-¿Se ve a sí mismo como un salvador, tu salvador/a? ¿Piensa que sin él no llegarías a ninguna parte?
VIII-¿Te trató como una princesa/principe al principio de la relacion y te dijo que eras diferente de las mujeres/hombres que había conocido? ¿Estas preocupada por desilusionarle?
IX-¿Culpa a otros de lo horrible que es su vida? ¿Para él/ella, el mundo es injusto?¿Está obsesionado con aquello que no tiene?.
X-¿Miente, engaña o hace daño a las personas y luego se justifica para darse la razón?
XI-¿Es de humor cambiante e impredecible? ¿Te sientes incomodo con él/ella? ¿Tienes miedo de hacer algo que le enfade?
XII- ¿Vive como una catastrofe que lo/a critiquen?
XIII-¿Su principal objetivo en la vida es sobrevivir?
XIV-¿Intenta organizarlo todo? ¿Es perfeccionista y crítico?